атність постачання киснем мозку - гіпоксія (внутрішньоутробна або у новонародженого). Постачання кисню може бути перервано передчасним відділенням плаценти від стінок матки, неправильним передлежанням плоду, затяжними або стрімкими пологами, порушенням циркуляції в пуповині. Передчасні пологи, недоношеність, низька вага при народженні, RH-фактор або групова несумісність крові плода і матері за системою А-В-О, інфікування матері коровий краснуху або іншими вірусними захворюваннями в період ранньої вагітності - і мікроорганізми атакують центральну нервову систему плоду - всі це теж фактори ризику. У США, зокрема, всі дослідження спрямовані на вивчення двох основних причин ДЦП: багряниці і несумісності крові плоду і матері. Отже, основні причини ДЦП пов'язані з процесами розвитку вагітності і родовим актом, а ці стани не передаються по спадку: і такий параліч часто називають вродженим ДЦП (пов'язаний з внутрішньоутробної патологією або з процесом розродження). Менш поширений тип - придбаний ДЦП, зазвичай розвивається до дворічного віку (черепно-мозкові травми в внаслідок нещасних випадків або інфекції мозку) (2).
Характерними особливостями церебрального паралічу є порушення рухової активності, особливо піддається ураженню м'язова сфера - відбувається порушення координації рухів. Залежно від ступеня і розташування ділянок ураження мозку, можуть мати місце одна або декілька форм м'язової патології - напруженість м'язів або спастика; мимовільні рухи; порушення ходи і ступеня мобільності. Так само можуть зустрічатися наступні патологічні явища - аномальність відчуття і сприйняття; зниження зору, слуху та погіршення мови; епілепсія; затримка психічного розвитку. Інші проблеми: труднощі при прийомі їжі, ослаблення контролю сечовипускання і роботи кишечника, проблеми з диханням через порушення положення тіла, пролежні і труднощі з навчанням.
Виділяють такі форми ДЦП:
Спастические (пірамідні) форми: Підвищення м'язового тонусу є визначальним симптомом цього типу. М'язи є напруженими, тугими (спастичними), а рухи незграбні або неможливі.
Залежно від того, яка частина тіла уражається, спастичні форми ДЦП поділяються на: диплегію (обидві ноги), геміплегію (одна сторона тіла) або тетраплегія (все тіло). Спастичні форми є найбільш поширеними і на них припадає близько 70-80% випадків.
Діскінетіческая (екстрапірамідна) форма проявляється порушенням координації рухів. Виділяється два основних її підтипи Атетоїдна (гіперкінетична) форма, яка проявляється повільними або швидкими неконтрольованими рухами, які можуть проявлятися в будь частини тіла, включаючи обличчя, рот і мову. Приблизно 10-20% випадків ДЦП відносяться до цього типу. Атактична форми характерні порушення рівноваги і координації. Якщо такий хворий може ходити, то хода невпевнена і хитка. Пацієнти з цією формою мають проблеми з виконанням швидких рухів, і тих рухів, які вимагають тонкого контролю, як наприклад письмо...
