має намір допомагати, а не змушувати, то він, ймовірно, активніше буде брати участь у лікувальному процесі. Коли лікар проявляє
розуміння , людина впевнена, що його скарги почуті, зафіксовані у свідомості лікаря, і той їх обмірковує. Це почуття зміцнюється, коли лікар каже: В«Я Вас чую і розумію В»- або висловлює це поглядом чи кивком голови.
Повага передбачає визнання цінності людини як особистості. Особливо важливо це на етапах збору анамнезу, коли лікар знайомиться з обставинами життя пацієнта.
Співчуття - ключ до встановлення співпраці з пацієнтом. Треба зуміти поставити себе на місце хворого і поглянути на світ його очима. Важливо розуміти і враховувати внутрішню картину захворювання - все те, що відчуває і переживає пацієнт, не тільки його місцеві відчуття, але і загальне самопочуття, самоспостереження, його уявлення про свою хворобу, про її причини.
Суворих правил спілкування з пацієнтом немає, хоча в усьому світі лікарі користуються загальними принципами деонтології (від грецького deon - належне і logos - вчення) - професійної етики медичних працівників. Стан душевного комфорту пацієнта - ось головний критерій деонтології, тест на її ефективність. Клятва, яка лише умовно називається Гіпократовою, пішов корінням в дуже далеке минуле. Пізніше вона була оформлена як документ і містила кілька основних вимог до лікаря, зокрема:
В· збереження лікарської таємниці;
В· заборона дій, здатних заподіяти моральної чи фізичної збиток хворому або його родичам;
В· відданість професії.
Цікаво, що в різних країнах антична клятва залишалася практично незмінною на Протягом 17 століть. Зазнавши у нас в країні кілька В«редакційВ», вона лише називалася по-різному - В«факультетської обіцянкуВ» в дореволюційній Росії, В«Присяга радянського лікаряВ» - пізніше. p> Одним з найбільш важливих в діяльності лікаря є заборона дій, здатних завдати шкоди хворому, або принцип В«не нашкодьВ». Найстаріше і, ймовірно, саме головне положення медичної етики в латинській формулюванні звучить так: primum nоn nosere (В«перш за все - не нашкодьВ»). Будь-який лікар, напевно, погодиться з твердженням Є. Ламберта, що В«є хворі, яким не можна допомогти, але немає таких, яким не можна нашкодити В». Адже відомо, що, часом, лікування може бути важче хвороби. Йдеться про побічні дії ліків, негативні ефекти при одночасному застосуванні великої кількості препаратів, про невідповідність між прогнозованою користю і можливим ризиком від медичного втручання.
Але хороший лікар - це не тільки професіоналізм, енциклопедичні знання, зважені рішення і досконале володіння технікою медичних маніпуляцій, а й уміння говорити з хворим.
речі, слово В«лікарВ» походить від всім відомого В«брехатиВ», яке, щоправда, в давнину мало зовсім інше значення - В«говоритиВ», В«заговорюватиВ». Спостереження показують, що досвідчені лікарі більшу увагу приділяють спіл...
