ини грудної клітини беруть участь в акті дихання симетрично. Число дихальних рухів у хвилину - 16. Глибина дихання середня, переважно грудний тип. Ритм дихання правильний. p align="justify"> Пальпація: болючість грудної клітини в межреберьях по окологрудинной, среднеподмишечной, околопозвоночной лініях відсутня. Грудна клітка резистентна. Голосове тремтіння однаково проводиться в симетричних ділянках грудної клітини. p align="justify"> При порівняльній перкусії виявлено ясний легеневої звук над усією поверхнею грудної клітини.
Аускультація: з обох сторін визначається везикулярне дихання. Хрипи, крепітація, шум тертя плеври відсутні. Бронхофонія вислуховується однаково в симетричних ділянках. p align="justify"> Серцево-судинна система:
Огляд: видимі зміни не спостерігаються.
Пальпація: верхівковий поштовх, серцевий поштовх, епігастральній пульсація, симптом "котячого муркотання" не визначаються.
Пульс на променевих артеріях симетричний, ритмічний, не напружений, задовільного наповнення. Пульс - 80 ударів на хвилину, артеріальний тиск дорівнює 150/100 мм рт. ст.
Перкусія: Межі відносної й абсолютної серцевої тупості в нормі. Судинний пучок у 2-му міжребер'ї, шириною 6 см.
Аускультація: ритм серця правильний, тони серця не приглушені. Внутрішньосерцевих і внесердечних шумів немає. p align="justify"> Травна система:
Губи блідо-рожевого кольору, слизова ротової порожнини чиста, рожева, волога, акт ковтання вільний. Мова вологий, нальоту немає. p align="justify"> Огляд живота: живіт округлої форми, симетричний, не збільшений в об'ємі.
Пальпація:
. поверхнева пальпація: живіт м'який, безболісний, розходження прямих м'язів відсутня, передня черевна стінка не напружена.
. глибоку ковзну пальпацію патології не виявила.
Печінка: Розміри печінки по Курлову: по среднеключичной лінії праворуч - 9см, по передній серединній лінії - 8см, по краю лівої реберної дуги - 7см, верхня межа першого розміру за середньо-ключичній лінії по 6-му ребру, нижня по краю правої реберної дуги. Край печінки не пальпується. p align="justify"> Селезінка: пропальпувати не вдалося, при перкусії довжина по лінії від пупка до 10 ребра дорівнює 10см, ширина - 6 см.
Перкуторно рідина в черевній порожнині не визначається.
Схильність до запорів.
Нервова система:
Слух, нюх, дотик не змінені. Поведінка адекватне. Сон не порушений. Дермографізм стійкий, лінія червоного кольору. p align="justify"> Ендокринна система:
Щитовидна залоза візуально не виявляється, при пальпації збільшена. Вторинні статеві ознаки розвинені за жіночим типом. Індекс маси тіла 23,1 - норма. p align="justify"> Сечостатева система:
При огляді поперекової області припухлості, западінь не виявлено, при пальпації поперекова область безболісна, сечовипускання не прискорено, вільне, безболісне, симптом Пастернацького негативний з обох сторін.
Гінекологічне дослідження
. Огляд зовнішніх статевих органів. p align="justify"> Зовнішні статеві органи розвинені правильно за жіночим типом. Оволосіння на лобку за жіночим типом. Періанальна область і великі статеві губи без патології. p align="justify">. Огляд в дзеркалах.
Слизова піхви складчаста, чиста. Шийка матки циліндричної форми, сформована, покрита незміненим епітелієм. Зовнішній зів округлої форми, відкритий. Виділення з каналу шийки матки носять менструальний характер, кров'янисті, помірні. p align="justify">. Пальцеве дослідження. p align="justify"> Піхва ємне, матка в типовому положенні anteflexio, нормальних розмірів, м'яка, еластична. Зліва придатки не визначаються, праворуч придатки збільшені, безболісні. p align="justify"> Дані лабораторних та інструментальних досліджень
. ОАК (16.09.12):
Еритроцити RBC * 10 12 /л4, 81Гемоглобін Hb, г/л146Ht0, 424Цв. Показник MCHC,% 0,9 Ретикулоцити RTC,%-Тромбоцити PLT * 10 9 /л275Лейкоціти WBC * 10 < span align = "justify"> 9 /л - Паличкоядерні,% - Сегментоядерні,% - Еозинофіли EOS,% - Базофіли BAS,% - Лімфоцити ...
