. p align="justify"> Медичний термін,
гострий тонзиліт (від латинської мови - тонзиліт: В«тонзілВ» - мигдалина і В«ІНІСВ» - запалення). Ангіна - це гостре інфекційне захворювання мигдалин, яке характеризується запаленням і збільшенням лімфатичних вузлів. Найбільш часто спостерігається в холодні місяці року і захворюваність є найвищою серед дітей від 3 до 7 років, тому що у них ще недостатньо добре розвинена імунна система.
Хронічний тонзиліт - хронічне запалення лакунарного апарату і лімфоїдної тканини піднебінних мигдалин, зазвичай виявляється повторними загостреннями (ангінами) і приводить до розвитку системних інфекційно- алергічних і аутоімунних захворювань в інших органах.
Хронічний аденоїдит - запальний процес в глоткової мигдалині, звичайно супроводжується загостреннями, гіперплазією лімфоїдної тканини мигдалини і утрудненням носового дихання.
Хронічний тонзиліт діагностують у 20% дорослих і у 12-15% дітей. Хронічний аденоїдит спостерігається в основному у дітей, у дорослих зустрічається рідко. Загострення захворювання частіше виникають в осінньо-зимовий період, а також при епідеміях ГРВІ. Факторами ризику при хронічному тонзиліті є повторні переохолодження, інфекції верхніх дихальних шляхів, неповноцінне харчування, постійна перевтома. br/>
2. Етіологія і патогенез
Загальноприйнятою теорії патогенезу хронічного тонзиліту і хронічного аденоидита не існує. Основне значення має наявність патогенної мікрофлори в лакунах піднебінних мигдалин (Streptococcus pyogenes групи А, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia і аденовірусів). Особливості будови піднебінних мигдалин, які мають глибокі покручені лакуни, проникаючі в товщу паренхіми, створюють умови для тривалого контакту тканини мигдалин з чужорідними білками і токсинами патогенних мікроорганізмів. Після перенесених ангін виникають спайки і зрощення, які перекривають просвіт лакун і перешкоджають видаленню їх вмісту - залишків їжі, епітелію і мікроорганізмів. На тлі змін імунної реактивності організму це призводить до стійкої запальної реакції в піднебінних мигдалинах, хронічної інтоксикації і сенсибілізації (алергія до антигенів S. pyogenes групи А виявляється у 83% хворих на хронічний тонзиліт), що викликає розвиток системних інфекційно-алергічних захворювань з ураженням серця, судин , суглобів, нирок і ін
Клінічна картина хронічних хвороб мигдаликів
I. Головною ознакою хронічного тонзиліту є повторні загострення (ангіни), хоча можливо і безсимптомний перебіг хронічного тонзиліту, зокрема, безангінная форма. Для декомпенсированной форми хронічного тонзиліту характерні часті рецидиви ангін, повторні паратонзиліти і парат...
