дників пневмонії. Збільшується середній вік населення, що неухильно тягне за собою зростання захворюваності пневмоній. Неминуче буде збільшуватися і рівень захворюваності внутрішньолікарняної (нозокоміальної) пневмонією (поширеність цієї форми пневмонії складає від 0,5 до 1,0% від числа всіх пацієнтів, госпіталізованих в стаціонари). З іншого боку, рівень захворюваності на пневмонію залежить від рівня соціальної захищеності населення від того, наскільки якісну медичну допомогу отримують особи з хронічними захворюваннями, частим ускладненням яких є інфекція нижніх дихальних шляхів. p align="justify"> Всі ці факти змушують характеризувати пневмонію як одну з найактуальніших проблем вітчизняної медицини.
Природно, що якість профілактики та медичної допомоги хворим на пневмонію безпосередньо залежить від рівня фінансування системи охорони здоров'я в цілому. Разом з тим раціональному використанню наявних в нашому розпорядженні можливостей дуже часто заважає низький рівень знань практичних лікарів та організаторів охорони здоров'я. Недостатнє розуміння проблем діагностики та лікування пневмонії зустрічається практично у всіх країнах, у той час як з ними доводиться стикатися широкому колу лікарів практично всіх спеціальностей. Труднощі, з якими доводиться стикатися клініцистам, цілком природні, вони обумовлені різноманіттям збудників і клінічних варіантів перебігу хвороби, появою безлічі нових лікарських засобів, необхідністю починати лікування з емпіричного підходу (до виявлення збудника), складністю диференціальної діагностики і порівняно швидкою зміною клінічної картини захворювання за останні роки. br/>
Питання клінічної класифікації пневмоній
Основною властивістю будь-якій клінічній класифікації є її практичність, тобто отримувати лікаря орієнтири для діагностики, вироблення тактики лікування, визначення прогнозу, оптимізації реабілітаційних заходів. Тим часом, широко поширене сьогодні поділ пневмоній за патоморфологічної ознакою на крупозних і осередкові дає відносно мало інформації для вибору оптимальної етіотропної терапії. p align="justify"> Більш раціональним з практичної точки зору слід вважати виділення двох класів пневмоній: В«домашніхВ» і В«госпітальнихВ». Кожен клас характеризується не тільки місцем виникнення, захворювання, але й має свої суттєві особливості (епідеміологічні, клініко-рентгенологічні та ін), а головне-певний спектр збудників. p align="justify"> Вже це поділ дозволяє обгрунтувати В«емпіричнийВ» вибір початкового антибактеріального препарату. Однак клінічна практика вимагає більшої деталізації та диференціації варіантів пневмоній з урахуванням їх різноманіття і широкого спектру збудників, В«прив'язанихВ» до того чи іншого варіанту. p align="justify"> З цих позицій раціональної видається така робоча угруповання пневмоній, джерело якої в клініко-патогенетичному принципі з урахуванням епідеміологічної ситуації та факторів ризику...
