в лівий головний бронх. Бронхіальне дерево праворуч відсутня. br/>
Гіпоплазія легені
Гіпоплазія легені - недорозвинення всіх його структурних елементів. Недорозвинення може стосуватися обох легень, цілком однієї легені або його частини (частки, сегмента). У зв'язку з цим стає зрозумілим, що термін В«гіпоплазіяВ» об'єднує цілий ряд вад, форма яких залежить від тієї стадії ембріогенезу, на якій припинилася або затрималася диференціювання структурних елементів легені. p align="justify"> Більшість клініцистів описують дві найбільш поширені форми гіпоплазії легенів - просту і кістозна.
Проста форма гіпоплазії характеризується рівномірним зменшенням обсягу легені або частки, звуженням бронхів і судин. Клінічна форма цього пороку залежить, як і при багатьох інших формах, від обсягу ураження і наявності (відсутності) запальних змін в порочному або суміжних з ним відділах легені. При цьому можуть мати місце ознаки дихальної недостатності, асиметрія грудної клітки і дихальна асиметрія, клінічні та рентгенологічні симптоми зміщення органів середостіння в бік зменшеного легені. Різною мірою порушені функції вентиляції, секреції, дренажна функція бронхів можуть супроводжуватися відповідними клініко-рентгенологічними симптомами: притуплюванням перкуторногозвуку з ослабленням дихання, наявністю сухих і вологих різнокаліберних хрипів, зміною прозорості легеневої тканини. Проте основним чинником, що обумовлює клінічну картину, є гнійно-запальний процес у гипоплазирована частини легені, який досить часто супроводжує вади розвитку легень. Саме повторні запальні захворювання легенів відповідної локалізації найчастіше є приводом запідозрити наявність вади. Проведення в цих випадках додаткових і спеціальних досліджень (бронхоскопія, бронхографія, ангіопульмонографія, сканування легень) дозволяє, як правило, уточнити діагноз. Під час бронхоскопії визначають вираженість і локалізацію запальних змін, варіанти відходження бронхів і ступінь звуження їх гирл та ін На бронхограмма, як правило, відзначається деформація бронхіального дерева. Ангіопульмонографія виявляє значне збіднення кровотоку. Радіологічні методи дозволяють визначити ступінь функціональних порушень (вентиляції і кровотоку) у зонах, відповідних локалізації пороку. p align="justify"> Кістозна гіпоплазія легені (вроджений полікістоз) - вада розвитку, при якому термінальні відділи бронхіального дерева на рівні субсегментарних бронхів або бронхіол представляють собою розширення кістообразних форми різних розмірів.
Клінічна картина кістообразноі форми гіпоплазії мало відрізняється від простої, проте на рентгенограмі в зоні, відповідної пороку, можуть визначатися множинні тонкостінні повітряні порожнини, які зазвичай не містять рідини. Тривале існування таких порожнин, накопичення в них бронхіального секрету, його застій і інфікування обумовлюють, як правило, гнійно-запальний процес. ...
