p align="justify"> Історія життя (amamnesis vitae)
Хвора народилася в г.Саратове. У фізичному і психічному розвитку від однолітків не відставала. Закінчила середню школу, після чого все життя працювала на шарикопідшипниковому заводі.
Гінекологічний анамнез: менструація з 13 років регулярні, безболісні. Має двох здорових дітей (вагітності в 20 і 25 років). Перша і друга вагітність протікала без особливостей. Пологи самостійні. Менопауза з 48 років. Шкідливих звичок немає.
З перенесених інфекцій відзначає вітряну віспу, краснуху,
ГРВІ. Операції, травми протягом життя заперечує.
Хронічні захворювання: впродовж 10 років хвора відзначає підвищення артеріального тиску до 200 і 100 мм.рт.ст., яке супроводжується запамороченням і слабкістю. Постійної антигіпертензивної терапії не отримує, тільки при підйомі тиску приймає еналаприл. У листопаді 2008р. при профілактичному обстеженні був виявлений мієлодиспластичний синдром. З приводу чого хвора перебуває на обліку у гематолога, раз в 3 місяці проходить відповідне лікування в клініці профпатології та гематології, отримує замісну трансфузійної терапії, еритропоетином. У зв'язку з необхідністю контролювати стан крові хвора здає аналізи крові регулярно: 1 раз на 2 місяця протягом останніх 3-х років.
Підвищеної чутливості до окремих харчових продуктах і лікарських препаратів не зазначає. Спадковість не обтяжена.
Епідеміологічний анамнез
Хвора постійно проживає в г.Саратове у власній, упорядкованоїквартирі, умови задовільні. Харчування регулярне, повноцінне, з переважанням тваринних жирів. Воду п'є кип'ячену. Водопостачання централізоване. Зі слів хворої в контакті з інфекційними, лихорадящими хворими не була. За межі міста протягом останнього місяця не виїжджав. Венеричні захворювання, туберкульоз заперечує. Наркотичні засоби не вживає. Кожного місяця хвора здає аналізи крові для визначення динаміки перебігу мієлодиспластичного синдрому.
Справжній стан хворого (status praesens)
Стан середнього ступеня тяжкості. Свідомість ясна. Хвора контактна, адекватна. Вираз обличчя і очей доброзичливе. Пацієнтка орієнтована в часі, просторі, власної особистості. Положення активне. Відзначається гиперстенический тип статури. Зовнішній вигляд хворої відповідає віку. Шкірний покрив з вираженим жовтуватим відтінком, теплий, вологий, тургор знижений. Підшкірно-жирова клітковина виражена в усіх відділах, особливо розвинена в області стегон і передньої черевної стінки. Оволосіння за жіночим типом. Нігті овальної форми, чисті, смугастість і ламкості нігтів не виявлено.
Слизова століття жовтого кольору. Склери іктеричні. Слизова щік, м'якого і твердого піднебіння, задньої стінки глотки і піднебінних дужок жовтянична. Мигдалини не виходять за межі піднебінних дужок. Десни не змінені. Мова звичайних розмірів, вологий, обкладений білим нальотом.
При пальпації нижньощелепні, шийні, надключичні, підключичні, пахвові, пахові лімфатичні вузли не пальпуються.
Виявлено виражені периферичні набряки на нижніх кінцівках до рівня нижньої третини стегна.
Суглоби звичайної конфігурації, симетричні, рухи в них у повном...
