анітек» (20 мг) не дав очікуваного ефекту зниження тиску, внучка пацієнтки викликала бригаду швидкої допомоги. Після внутрішньовенної ін'єкції (назва препарату пацієнтка не пам'ятає) АТ різко знизилося до показників 130/80 мм.рт.ст.
.04.14 в 10 годині ранку пацієнтка поступила в кардіологічне відділення МКЛ № 2.
З 45 років пацієнтка регулярно приймає лікарські препарати: Ранітек, Кортікет, Кордафлекс, Кавінтон, Лоперамід, Предуктал (після консультації лікаря).
За час перебування в стаціонарі відзначає поліпшення стану - головні болі, запаморочення періодично відсутні, порушення зору, шум у вухах не турбують, АТ знизився до 120/70 мм.рт.ст.
. Anamnesis vitae
общебіографіческіх відомості: народилася в 1931 р., в м. Перм.
Соціальний анамнез: народилася в повній сім'ї, була третьою дитиною з трьох. Матеріальна забезпеченість і умови харчування родини були незадовільні. Росла і розвивалася нормально, у фізичному і розумовому розвитку від однолітків не відставала. Мама померла в 71 рік від інсульту на тлі гіпертонічної хвороби. Тато помер у 40 років від туберкульозу.
Професійний анамнез: трудову діяльність розпочала з 18 років, працювала адміністратором в готелі. Закінчила ПТУ, продовжила роботу на тому ж місці. Професійні шкідливості: робота, пов'язана з тривалим стоянням на ногах, графік роботи доба / через троє. З 1985-го року на пенсії.
Побутовий анамнез: проживає в упорядкованій однокімнатній квартирі. Харчування регулярне, режим дотримується. Дієти не дотримується, обмежує смажене, копчене, солоне.
Акушерсько-гінекологічний анамнез: менструації почалися в 14 років, регулярні, безболісні. Початок статевого життя 18 років. Вагітностей багато (пацієнтка не може порахувати), пологів 2, абортів близько 10. Менопауза з 55 років, клімактеричний період без особливостей. Дітей двоє - син і дочка. У сина відзначаються періодичні підйоми АТ.
Перенесені захворювання: малярія в 1936 р., дизентерія в 1951 р., грип в лютому 2013 і 2014 р.р. Калькульозний хронічний гіпотонічний холецистит і хронічний панкреатит з 40 років. Кісти лівої нирки невідомої давності. Пупкова невправимая грижа з 50 років. Варикозне розширення вен нижніх кінцівок з 50 років. Інвалід II групи.
Вірусний гепатит, туберкульоз, венеричні захворювання заперечує. Травми, гемотрансфузії заперечує.
У 2004 р. операція з приводу катаракти на правому оці.
Епідеміологічний анамнез: контакт з інфекційними хворими і високо лихорадящими заперечує.
Алергологічний анамнез: спокійний. Зі слів пацієнтки, одноразово відзначала реакцію на антибіотики, які в даний час зняті з виробництва.
Шкідливі звички: заперечує.
5. Status praesens communis
Загальний огляд
Загальний стан задовільний, свідомість сплутана, становище хворий пасивне, статура непропорційне, конституція гиперстеническая. Зростання 156 см, маса тіла 90 кг. Індекс маси тіла=37 кг/м2 (ожиріння II ступеня). Температура тіла нормальна (36,7).
Шкірні покриви блідого кольору. Еластичність шкіри зниж...
