удомний синдром. Гостро наростаюча дихальна недостатність незабаром посилюється фібриляцією серця, зазвичай приводить до зупинки серцевої діяльності.
Невідкладна допомога. Ротову порожнину і верхні дихальні шляхи звільняють від слизу, сторонніх тіл, усувають западіння мови; нижню щелепу висувають вперед, приступають до штучної вентиляції легенів методом з рота в рот або з рота в ніс або дихальним мішком. За відсутності серцевих скорочень одночасно проводять непрямий масаж серця, дефібриляцію, при відсутності ефекту внутрисердечно вводять 1 мл 0,1% розчину адреналіну. При можливості проводять апаратну штучну вентиляцію легенів. Внутрішньовенно вводять 3% розчин гідрокарбонату натрію - 100-200 мл, поліглюкін - 400 мл вводять дихальні аналептики: кордіамін - 2 мл внутрішньовенно струменевий, атропін - 0,5-1 мл 0,1% розчину підшкірно або внутрішньовенно струменевий, сульфокамфокаін - 2 мл 10% розчину внутрішньовенно струйно. При отруєннях барбітуратами - бемегрид в дозі 10 мл 0,5% розчину внутрішньовенно струменевий, при передозуванні наркотиків - етимізол - 2-5 мл 1% розчину внутрішньовенно струйно. Падіння артеріального тиску коригують внутрішньовенним крапельним введенням 1 мл 0,2% розчину норадреналіну внутрішньовенно повільно, 1 мл 1% розчину мезатону в 400 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або ж 50 мг (10 мг 0,5% розчину) допаміну внутрішньовенно крапельно в 250 мл ізотонічного розчину натрію хлориду, вводять плазмозамещающие розчини.
Дихання шумне (порушення прохідності дихальних шляхів)
Гучний подих виникає у випадках порушення ритму і глибини дихання або при порушенні прохідності дихальних шляхів. При ураженні верхнього відділу дихальних шляхів (гортань, трахея) спостерігається стенотическое дихання з утрудненим вдихом - інспіраторна задишка. При різкій ступеня звуження просвіту верхніх дихальних шляхів пухлинним утворенням або запальною реакцією виникає чутне на відстані гучне свистяче стридорозне дихання. Часом воно може носити нападоподібний характер; так, воно з'являється при пухлини трахеї, балотуються на ніжці. При бронхіальній астмі також може виникнути чутне на відстані гучне дихання внаслідок обструкції бронхів. У типових випадках задишка буває експіраторной, для якої характерний подовжений видих. При оборотних змінах бронхіальної прохідності нормальне дихання може бути відновлено за допомогою лікувальних заходів (гаряче питво, гірчичники, якщо немає ознак кровотечі; бронхолитики, муколитики, протизапальні засоби). При стійких порушеннях прохідності повітроносних шляхів (пухлинні і рубцеві процеси в дихальних шляхах і прилеглих тканинах, чужорідні тіла) потрібне оперативне втручання для попередження загрозливої ??асфіксії. Патологічні процеси, що супроводжуються порушенням прохідності дихальних шляхів, можуть ускладнитися розвитком ателектазу з подальшою пневмонією.
Грипозна бронхопневмонія. Важкий перебіг грипу може ускладнитися бронхопневмоній. Найчастіше збудником бронхопневмонії при грипі є стафілокок. У клінічній картині переважають общеінтоксікаціонного симптоми, лихоманка, загальна слабкість. Сухий кашель, що виникає внаслідок трахеооронхіта, з приєднанням пневмонії змінює свій характер. Прогностично несприятливим є кровохаркання. До серйозних ускладнень грипу відноситься геморагічна пневмонія.
Бронхіальна астма. Розлади дихання при бронхіаль...
