о на неординарність формування в економіці охорони здоров'я категорій товарного виробництва, констатуємо особливе місце, яке займає медична послуга в світі звичайних товарів. Неординарність категорій вартості та ціни медичної послуги відразу ж виявляється при аналізі вихідних моментів їх формування та побудові їх внутрішньо сутнісних субординаційних зв'язків. Згадаймо, як трактує теорія трудової вартості вартість товарів. Вона виходить з того, що вартість товару визначається суспільно необхідними витратами для виробництва і відтворення товарів, суспільне визнання необхідності витрат яких складається під впливом ринкового попиту і пропозиції. Стикуючи це розуміння змісту вартості, його факторообразующіе елементи з процесом формування вартості медичних послуг, ми зазначаємо таке. По-перше, витрати праці і в сфері охорони здоров'я повинні бути суспільно необхідними, суспільством визнаними. По-друге, громадська признаваемость повинна виражатися у згоді суспільства забезпечити в обмін на надані суспільству і особистості медичні послуги можливість нормального виробництва та відтворення на суспільно нормальному рівні. Однак, по-третє, виявляємо, що ринок не може бути мірилом потреби суспільства в медичній допомозі і, отже, регулювати функціонування медичного виробництва. Одне з пояснень полягає в тому, що ринок має справу тільки з платоспроможним покупцем. Неплатоспроможних він просто виштовхує з ринкового споживання. Тому ринковий попит не відображає повного, істинного попиту суспільства на ті чи інші товари та послуги.
На який же попит мають орієнтуватися охорона здоров'я та медицина? На платоспроможний або істинний? Скидання з медичного виробництва неплатоспроможних покупців медичних послуг загрожує небезпечними медико-соціальними наслідками не тільки для неплатоспроможних, а й платоспроможних. Тобто платоспроможні змушені рахуватися з неплатоспроможними і заради власного здоров'я і забезпечення виробництва здорової працездатною продуктивною силою допускати їх до медицини. Причому, не тільки у формі гуманітарної допомоги та інших дискретних подачок в цілях самореклами, а й в організації загальносоціальних структур з охорони здоров'я, що не укладаються в ринкові закономірності. Медичне виробництво - це загальносоціальні елемент життєзабезпечення будь-якого соціуму. Воно поза політикою, але бути поза економікою не може. Але в економіці воно коштує вище ринку, над ринком. Зв'язок між суспільним виробництвом і споживанням медичних благ може бути тільки прямий, а не непрямої і встановлюватися повинна без ринкового опосередкування, без ринкового регулювання. Тому при загальній ринкової організації виробництва з метою самозбереження нації медицина на об'єктивному підставі повинна бути виведена з системи комерційних інтересів. Відповідно до цієї об'єктивної зумовленістю від економічних категорій товарного виробництва у сфері економіки охорони здоров'я також об'єктивно відпадають ринкові характеристики вартості, ціни, ціни виробництва і т.д. Для економіки охорони здоров'я немає понять: ринкова вартість, ринкова ціна, ринкова ціна виробництва медичної послуги. Є просто поняття: вартість, ціна, ціна виробництва. Тому використання «ринковості» даних категорій в теорії і практиці економіки охорони здоров'я некоректно.
Теорія витрат виробництва і заснований на ній витратний принцип ціноутворення медичних послуг є предметом особливого розгляду. Тим більше що офіційні розробки, пі...
