мовлені зміною їх кровонаповнення в результаті роботи серця.
2.1 Техніка визначення пульсу на променевої артерії
Найчастіше пульс визначають на променевій артерії в області лучезапястного суглоба (так званий периферичний пульс), так як тут артерія розташована поверхнево і добре пальпується між шиловидним відростком променевої кістки і сухожиллям внутрішньої променевої м'язи. У нормі пульс ритмічний, однаково прощупується на обох руках, частота його у дорослої людини в стані спокою становить 60-90 на хвилину.
. Пальцями своїх рук одночасно охопити зап'ястя хворого (в області променезап'ясткових суглобів) таким чином, щоб подушечки вказівних і середніх пальців знаходилися на передній (внутрішньої) поверхні передпліч в проекції променевої артерії.
Променева артерія пальпується між шиловидним відростком променевої кістки і сухожиллям внутрішньої променевої м'язи.
. Уважно обмацати область променевої артерії, притискуючи її до підлягає кістки з різною силою; при цьому пульсова хвиля відчувається як розширення і спадання артерії.
. Порівняти коливання стінок артерій на правій і лівій руках хворого. При відсутності будь-якої асиметрії (неоднаковості) подальше дослідження пульсу проводять на одній руці.
. Для визначення частоти пульсу (якщо пульс рітмічен) підрахувати кількість пульсових хвиль за 15 с і помножити отриманий результат на 4; у разі аритмії підрахунок проводять протягом 1 хв.
. Занести дані дослідження пульсу в температурний лист (зазначити точками червоного кольору відповідно шкалою пульсу).
При підозрі на облітеруюче захворювання судин нижніх кінцівок (різке звуження просвіту артерій (лат. obliteratio - стирання, згладжування), найбільш частою причиною якого виступає атеросклероз аорти та її гілок) пульс визначають на стегнових, підколінних артеріях, судинах стопи.
.2 Техніка визначення пульсу на сонній артерії
При важкому стані пацієнта оцінюють наявність пульсу на зовнішньої сонної артерії (a. carotis externa).
. Визначити на передній поверхні шиї найбільш виступаючу частину щитовидного хряща - так званий кадик («адамове яблуко»).
. Змістити вказівний і середній пальці по стінці хряща назовні, і встановити їх між хрящем і прилеглої м'язом.
. Подушечками пальців визначити пульсацію сонної артерії.
Дослідження потрібно проводити обережно (з одного боку), не можна пережимати сонну артерію, так як вона є багатою рефлексогенні зоною і існує небезпека різкого рефлекторного уповільнення ЧСС аж до втрати хворим свідомості.
.3 Артеріальний тиск. Методика його вимірювання
артеріальним називають тиск, що утворюється в артеріальній системі під час роботи серця. У залежності від фази серцевого циклу розрізняють систолічний та діастолічний АТ.
Систолічний АТ, або максимальне, виникає в артеріях слідом за систолой лівого шлуночка і відповідає максимальному підйому пульсової хвилі.
Діастолічний АТ підтримується в артеріях в діастолу завдяки їх тонусу і відповідає спадению пульсової хвилі.
