воробливості не відзначається. Обсяг активних і пасивних рухів у суглобах збережений повністю. Больові відчуття, хрускіт і крепітація при русі відсутні.
Система органів дихання
Дихання через ніс вільне. Відчуття сухості в носі немає. Виділень з носових ходів не спостерігається. Носові кровотечі відсутні. Нюх збережено. Болей біля кореня і спинки носа, на місцях проекції лобових і гайморових пазух (самостійних, а також при обмацуванні і поколачивания) не відзначається. Гортань: скарг немає. Голос не гучний, чистий. Дихання в гортані не утруднене. При огляді гортань нормальної форми, при обмацуванні області гортані хворобливості не визначається. Грудна клітка усіченого конуса без деформацій. Права і ліва половини грудної клітки симетричні. Над-і підключичні ямки позначені слабо, однаково виражені праворуч і ліворуч. Ключиці і лопатки розташовуються на одному рівні, лопатки щільно прилягають до грудної клітки. Права і ліва половини грудної клітки при диханні рухаються синхронно. Допоміжні дихальні м'язи в акті дихання участі не беруть. Тип дихання - грудний. Частота дихання 18 за хвилину. Ритм дихання правильний. При пальпації грудної клітини болючості не відмічається. Еластичність грудної клітини хороша. Голосове тремтіння не змінено, відчувається в симетричних ділянках грудної клітини з однаковою силою.
При порівняльній перкусії в симетричних ділянках грудної клітки звук ясний легеневий. Вогнищевих змін перкуторного звуку не відзначається.
Топографічна перкусія:
Сумарна рухливість нижніх країв легень:
по среднеключичной лінії справа ± 2=4 см
по середній пахвовій лінії праворуч ± 3=6 см, ліворуч ± 3=6 см
по лінії лопатки праворуч ± 2=4 см, ліворуч ± 2=4 см
При аускультації над легенями визначається везикулярне дихання. Побічні дихальні шуми (хрипи, крепітація, шум тертя плеври) не вислуховуються. Бронхофонія не змінена.
Система органів кровообігу
При огляді судин шиї відзначається слабка пульсація сонних артерій.
Грудна клітка в області серця не змінена.
Верхівковийпоштовх невидимий, пальпується в п'ятому міжребер'ї на 1 см досередини від лівої среднеключичной лінії, обмежений, низький, не посилений, що не резистентний.
Серцевий поштовх відсутній.
Пульсації в епігастральній ділянці немає.
Межі відносної тупості серця:
права - 1 см назовні від правого краю грудини в четвертому міжребер'ї; ліва - 1 см досередини від лівої среднеключичной лінії в п'ятому міжребер'ї; верхня на рівні III ребра (по лінії, що проходить на 1 см назовні від лівого краю грудини і паралельно йому). Поперечник відносної тупості серця: 3 + 8=11 см. Конфігурація серця не змінена.
Межі абсолютної тупості серця: права - лівий край грудини; ліва - 2 см досередини від лівої среднеключичной лінії; верхня - на рівні IV ребра. Поперечник абсолютної тупості серця - 5,5 см. Права і ліва межі судинного пучка розташовуються в другому міжребер'ї по відповідним краях грудини. Поперечник судинного пучка - 5 см.
Тони серця нормальної звучності. Частота серцевих скорочень - 78 на хвилину. Ритм серцевих скорочень правильний. Шумів немає.
Скарг на судини немає. При огляді і обмацуванні скроневі, сонні, підключичні, плечові, стегнові, підколінні, задні великогомілкової артерії і артерії стопи не покручені, м'які, з еластичними тонкими стінками.
Пульс однаковий на правій і лівій променевих артеріях, ритмічний, з частотою - 78 за хвилину, хорошого наповнення, напружений, нормальної величини і форми. Капілярний пульс не визначається.
При аускультації артерій патологічних змін немає. Артеріальний тиск (АТ) - 130/80 мм рт. ст., при огляді, пальпації та аускультації вен змін не відзначається.
Система органів травлення
Хворий пред'являє скарги на часту печію, нудоту, відрижку, запори, проноси, болі в правому епігастрії. Болі, як правило, з'являються відразу після прийому їжі. На висоті болю виникає блювота. Апетит знижений. Смакові відчуття не змінені. Спрага не посилена (на добу споживає близько 1500 мл води). Їжу намагається прожёвивать добре, болів при жуванні не зазначає. Ковтання вільне, безболісне. Діяльність кишечника не регулярна. Стілець буває раз на два дні. Екскременти оформленої консистенції, темно-коричневого кольору, без патологічних домішок. Відходження газів вільне, помірне.
