і закінчила його.
Мешкає упорядкованій 3-кімнатній квартирі, з родиною дочки.
Вдова. Двоє дітей
Харчування хороше. Не їсть солодкого і жирного.
Шкідливих звичок не має.
Перенесені захворювання: Гіпертонічна хвороба серця II стадії, 3 ступінь, ризик 4
Цукровий діабет II типу.
Оперативне лікування - аппендоектомія.
Гемотрансфузії не проводилося.
У дитинстві перенесла наступні захворювання: ГРВІ, краснуха, вітряна віспа.
Інфікування вірусними гепатитами В і С - етіології, ВІЛ - інфекцією, сифілісом - заперечує.
При обстеженні артеріальної гіпертензії, була виявлена ??гіперглікемія (рівень глюкози 6.9). Був встановлений цукровий діабет II типу, з приводу чого приймає діабетон 0,6 мг.
Менопауза почалася з 55 років.
Батьки і інші близькі родичі не хворіли на туберкульоз, злоякісними новоутвореннями, сифіліс, алкоголізм, психічними захворюваннями, порушенням обміну речовин і цукровим діабетом. Мати померла від старості у віці 92 років, про батька не знає.
Непереносимість лікарських засобів заперечує.
гіпертонічна хвороба серце
III. ДАНІ ФІЗИЧНОГО ДОСЛІДЖЕННЯ
Загальний огляд:
На момент огляду хворий її стан середньої тяжкості
положення активне, свідомість ясна, в контакт вступає легко, вираз обличчя спокійний, постава пряма, хода незатрудненное, статура правильне, конституція гиперстеническая.
Шкірні покриви і видимі слизові:
Чисті. Висипань, судинних змін, крововиливи, трофічні зміни, видимі пухлини не спостерігаються. Є рубець на правій клубової області після аппендоектоміі. Тургор шкіри в нормі. Нігті правильної форми. Видимі слизові рожевого кольору, без висипань.
Підшкірна клітковина:
Розвинена помірно.
Лімфатичні вузли:
Підщелепні, пахвові, пахові вузли пальпуються
як невеликі вузлики, безболісні, з шкірою не спаяні.
Шийні, надключичні, підключичні не пальпуються, пальпація безболісна.
М'язи:
М'язова система розвинена добре; сила м'язів збережена в повному обсязі, тонус м'язів в нормі.
Кістки:
Деформацій скелета немає. Кісткова система розвинена задовільна.
Суглоби:
Руху у всіх суглобах в повному обсязі.
Найпростіші вимірювання тіла:
. Зростання 153 см.
. Маса тіла 58 кг.
. Коло грудної клітки
при спокійному диханні 94 см.
при глибокому вдиху 100 см.
екскурсія 6 см
. Співвідношення між ними:
а) росто-ваговий показник - 23,2;
б) індекс пропорційності - 56;
в) індекс Пинье - зростання - 18;
г) формула Брока - вага=57;
. Термометрія - 36,7 C.
Система органів дихання.
Скарги на задишку, що з'являється під час або після фізичного навантаження. Дихання вільне, що не утруднене, через ніс. Грудна клітка нормостеніческой форми, симетрична. Над-і підключичні ямки однакові праворуч і ліворуч. Ключиці і лопатки розташовуються на одному рівні, лопатки щільно прилягають до грудної клітки. Обидві половини активно беруть участь в акті дихання. Тип дихання змішаний, глибина середня, частота - 18 дихальних рухів у хвилину, ритм правильний. Епігастральній кут прямий.
Пальпація грудної клітки:
При пальпації грудна клітка безболісна, еластична, голосове тремтіння на симетричних ділянках однакової сили.
Перкусія легень:
При порівняльній перкусії однаковий легеневий звук з двох сторін, перкуторний звук ясний.
Висота стояння верхівок легень на 3 см вище середини ключиці.
Ширина полів Креніга 6 см з обох сторін.
Топографічна лініяПравое легкоеЛевое легкоеВерхняя межа легкіх1. Висота стояння верхівок спередіНа 3 см вище ключіциНа 3 см вище ключіци2. висота стояння верхівок сзадіНа рівні остистого відростка шийного позвонкаНа рівні остистого відростка 7 шийного позвонкаНіжняя межа легкіх1...
