Реферат Гострий двосторонній сальпінгоофорит. Ендоміометрит з вираженою вогнищевою реакцією. Стадія інфільтрації

Тема: Лекции

інфільтративних змін, виділень з сосків немає

· Периферійні лімфатичні вузли потиличні, задні шийні, привушні, піднижньочелюсних, підборіддя, середні шийні, передні шийні, надключичні, підключичні грудні, пахвові, плечові, ліктьові, лімфовузли передпліччя і кисті, пахові, стегнові, підколінні , лімфовузли гомілки і стопи не видно, не збільшені, при пальпації безболісні

· Система органів дихання

Дихання носове, вільне, рівне, 17 дихальних рухів у хвилину. Тип дихання грудний. Деформації гортані, відхилення її ходу від серединної лінії немає.

Грудна клітка симетрична, обидві її половини рівномірно і активно беруть участь в акті дихання. При пальпації грудної клітини болючості не виявлено, деформацій немає. Міжреберні проміжки виражені слабо, лопатки щільно прилягають до ребер, положення ключиць симетрично

· Серцево-судинна система

При огляді патологічних пульсацій і випинань в області серця і великих судин немає. Тони серця ясні, ритмічні, серцеві шуми відсутні.

· ЧСС=68 хв.- Пульс регулярний (p.regularis), повний (p.plenus), рівномірний (p.aequalis), доброго наповнення, твердий

· АТ на обох руках - 120/90 мм. рт. ст.

· Живіт м'який, посилення болючості при пальпації внизу живота, розходження прямих м'язів живота, грижових воріт, випинань не виявлено

· Край печінки визначається на рівні реберної дуги по правій среднеключичной лінії, 1-2 см нижче краю реберної дуги по парастернальних лінії праворуч і виступає на 3-4 см з-під мечоподібного відростка по серединній лінії (верхня третину відстані між пупком і мечовидним відростком). Край печінки безболісний, мягкоеластіческой консистенції, рівний, легко подгибается при пальпації

· Симптом Пастернацького негативний

· сечовипускання не утруднене, безболісно

· Стілець буває щодня або кілька разів на день

. Гінекологічний статус

· Зовнішні статеві органи розвинені правильно

· Оволосение жіночого типу

· Статева щілина зімкнута

· Великі статеві губи повністю закривають малі

· Бартоліновая залози не збільшені

· Слизова передодня піхви рожева, волога, без змін

· У дзеркалах: слизова піхви і шийки матки рожевого кольору

· Шийка матки візуально не змінена

· Тіло матки середніх розмірів, м'яке, хворобливе при пальпації, відхилено вправо, придатки з обох сторін інфільтровані, набряклі, болючі

· параметри інтактний

· Склепіння глибокі

· Виділення слизові, помірні

· Сфінктер прямої кишки заможний, ампула вільна

8. Результати додаткових методів дослідження

· Загальний аналіз крові (20.09.13)

· Висновок: підвищений ШОЕ - це реакція крові на запалення. Чим більше запалення, тим більше підвищується ШОЕ. ШОЕ не є специфічним показником, може з'являтися при всіх гострих запальних процесах в організмі (грип, ангіна, пневмонія, та ін).

Загальний аналіз крові (24.09.13)

Висновок: на тлі проведеної терапії помітно зниження ШОЕ.

Посів на флору з цервікального каналу від 19.09.2013

Висновок: зростання мікрофлори немає

Посів на флору з цервікального каналу від 20.09.2013

Висновок: зростання мікрофлори немає

Аналіз виділення від 20.09.2013

Трихомонади - не виявлені

Епітелій - од Лейкоцит - 4-6

dn - не виявлені

Епітелій - од Лейкоцит - 1-2

Висновок: показники в межах норми, лейкоцити вказують на наявність запального процесу