gn="justify"> Спадковість:
Наявність хронічних захворювань у батьків і найближчих родичів заперечує.
об'єктивне дослідження (STATUS PRAESENS)
Стан на момент курації: задовільний.
Свідомість: ясна.
Положення: активне.
Тип статури: нормостеніческій.
Зріст: 170 см.
Маса тіла: 82 кг.
Індекс маси тіла: 28,0 кг/м?.
Обсяг талії 90 см.
Постава: пряма.
Температура тіла: 36,8 0С.
Вираз обличчя: спокійне.
Шкірні покриви, нігті і видимі слизові оболонки: колір шкірних покривів звичайного забарвлення. Висипання, судинні зміни і крововиливи на шкірі відсутні. Післяопераційний рубець в правій паховій області. Трофічних змін шкірних покривів, пролежнів і видимих ??пухлин немає. Вологість шкірних покривів і тургор знижені. Оволосененіе за чоловічим типом. Нігті правильної форми, рожевого кольору. Видимі слизові рожевого кольору, без висипань, помірної вологості.
Підшкірно-жирова клітковина: розвинена помірно, розподілена рівномірно, набряків немає, болючість при пальпації не виявлено, крепітації немає.
Лімфатичні вузли: периферичні лімфатичні вузли (потиличні, задні шийні, привушні, передні шийні, під'язикові, над- і підключичні, ліктьові, підколінні) не пальпуються. Підщелепні, пахвові, пахові лімфатичні вузли безболісні, рухомі, не зрощені між собою і з навколишніми тканинами, шкіра над лімфовузлами звичайного кольору.
Кістково - м'язова система: Форма кісток правильна, деформації кісток хребта, верхніх і ниж них кінцівок не відзначається. Хворобливість при пальпації і перкусії не виявлено. М'язи розвинені помірно, однаково на симетричних ділянках ті ла. М'язовий тонус і сила збережені, однакові з обох сторін, хворобливості і ущільнень при пальпації не виявлено.
Суглоби: деформацій, Дефигурация суглобів не виявлено. Безболісні при пальпації, гіперемія і припухлість над суглобами відсутня. Рухи в суглобах безболісні. Обсяг пасивних і активних рухів у суглобах в нормі.
Система органів дихання.
Огляд.
Ніс: форма носа звичайна, носове дихання вільне, виділення з носа відсутній, кровотеч немає.
Гортань: деформація, набряклість в області гортані не виявлено, голос тихий, без захриплості.
Грудна клітка: форма грудної клітки нормостеніческая. Співвідношення переднезаднего і бічного розмірів - 2: 3. Надключичні і підключичні ямки не виступають. Ширина міжреберних проміжків помірна. Епігастральній кут - 900С. Лопатки та ключиці виступають помірно. Коло грудної клітки - 89 см.
Хребет: викривлення хребта (кіфоз, лордоз, сколіоз, кіфосколіоз) відсутні. стенокардія постінфарктний кардіосклероз
Дихання: тип дихання - змішаний, дихальні рухи симетричні. Допоміжна мускулатура не бере участі в акті дихання. Частота дихальних рухів - 17 в хвилину. Дихання глибоке, ритмічне. Вдих коротше видиху.
Пальпація.
При пальпації надключичних областей, ключиці, підключичних областей, грудини, міжреберних проміжків, а також над-, меж, підлопаткових областей, остистих відростків і паравертебральних областей болючості не виявлено. Грудна клітка еластична (резистентна). Голосове тремтіння однакове на симетричних ділянках.
Перкусія.
При порівняльній перкусії легень над усіма симетричними ділянками грудної клітки ясний легеневий звук.
При топографічної перкусії:
СправаСлеваВерхняя межа легень: Висота стояння верхівок спередіНа 3 см вище ключіциНа 3 см вище ключіциВисота стояння верхівок сзадіНа рівні остистого відростка VII шийного позвонкаНа рівні остистого відростка VII шийного позвонкаШіріна полів Креніга6 СМ6 смНіжняя межа легень: За окологрудинной лінііVмежреберьене определяетсяПо серединно-ключічіной лінііVI реброне определяетсяПо передній пахвовій лінііVII реброVII реброПо середній пахвовій лінііVIII реброVIII реброПо заднійпахвовій лінііIX реброIX реброПо лопаточной лінііX реброX реброПо околопозвоночной лінііостістий відросток XI грудного позвонкаостістий відросток XI грудного позвонкаДихательная екскурсія нижнього краю легень: За среднеключичной лініі6 смне определяетсяПо заднійпахвовій лініі6 СМ6 СМПО лопаточной лініі6 СМ6 см
Аускультація.
При аускультації над усією поверхнею легеневих полів вислуховується везикулярне дихання. Бронхофонія над си...
