лідок чого був госпіталізований до лікарні з інфарктом міокарда. Там хворому було проведено лікування препаратами (які, згадати не може), після чого загальний стан його поліпшився, болі в серці стихли.
Потім спостерігався амбулаторно, отримував профілактичне лікування, яке і коли не пам'ятає.
Останнє загострення було 17.10. 2 014, причиною стала гостра біль у серці, втрата свідомості. Внаслідок останнього був госпіталізований до лікувального закладу для надання невідкладної допомоги.
IV. АНАМНЕЗ ЖИТТЯ ХВОРОГО
Дитинство, дитинство. Народився 3-м за рахунком дитиною. Доношен. Ріс і розвивався відповідно до свого віку, від однолітків не відставав. Умови життя в дитинстві задовільні, харчування нормальне. Вчився добре, закінчив 10 класів.
Трудовий анамнез. Почав працювати після школи в 1966 році. Важка фізична праця. Умови роботи важкі - протяги, запиленість приміщень, шум, вібрація. Режим праці - робочий день не нормований, велике навантаження, відрядження. В цілому задоволений роботою.
Побутові умови хороші.
Харчування нормальне, у зв'язку з роботою нерегулярне, 3 рази на день, в основному в їдальні, рідше будинку; недостатнє.
Звичні інтоксикації. Куріння - з 20 років. Вживання алкогольних напоїв - останні 1,5 року взагалі не вживає, до цього у великій кількості.
Сімейний анамнез. Одружений, з 21 року. Є діти - 2 сина, здорові.
Військова служба. Був на військовій службі, у бойових діях не брав участі.
Перенесені захворювання, травми, операції. Апендектомія (в якому році згадати не може), виразкова хвороба шлунка - оперований в 2006 році. Перебіг захворювань гостре, наслідки сприятливі - одужання. А також переломи кісток кінцівок. Інфекційні захворювання заперечує.
Спадковість. Спадкових захворювань немає, наявність схожих захворювань у батьків і найближчих родичів - ні.
Алергологічний анамнез. Алергічні реакції заперечує.
гемотрансфузійних анамнез. Проводилося переливання плазми з приводу крововтрати при операції на виразці шлунка, переносимість нормальна. Реакції та ускладнення заперечує.
Епідеміологічний анамнез. Дитячі інфекції (згадати не може).
V. АНАМНЕЗ ОБ'ЄКТИВНОГО ОБСТЕЖЕННЯ ХВОРОГО
Загальний огляд
Оцінка загального стану хворого: середньої тяжкості;
Свідомість: ясна;
Положення хворого: активне;
Настрій: піднесений;
Тип конституції: нормостенік;
Зріст - 170, маса - 63 кг;
Стан харчування хворого: не порушено. Індекс Брока - 90%
Постава, хода - в нормі.
Шкірні покриви: Шкіра бліда, суха, тургор трохи знижено. Слизові оболонки рожеві, чисті, вологі. Кон'юнктиви повік рожеві, жовтяничного фарбування склер немає. Пігментації шкіри, пролежнів, а також варикозного розширення вен і пухлин немає.
Волосся, тип оволосіння: волосяний покрив шкіри помірний, за чоловічим типом. Нігті: нігтьові пластинки рівні, блискучі, грибкових змін немає, колір нормальний.
Підшкірно-жировий шар виражений помірно, товщина шкірної складки у пупка - 2 см, у реберної дуги по серединно-ключичній лінії - 1 см. Набряків немає. Болючості при пальпації немає.
Лімфатичні вузли (потиличні, підщелепні, шийні, надключичні, підключичні, пахвові, ліктьові): не пальпуються. Шкірні покриви над лімфатичними вузлами не змінені.
Положення голови звичайне, дефектів кісток черепа немає, довільні руху не відзначаються.
Обличчя спокійне. Колір кон'юнктиви очей не змінений, повік не набряклі, колір склер не змінений.
Ніс правильної форми, утруднення носового дихання - ні. Хворобливості в області лобових і гайморових пазух - ні, вираженості дихальних рухів крил носа - ні, герпетичних висипань - ні.
Колір губ природний, герпетичних висипань немає.
Вушні раковини не змінені.
Колір слизових оболонок порожнини рота блідий, виразок, геморагій, нальоту не спостерігається, тріщини і висипання відсутні. Ясна і зуби не змінені. Мигдалини не збільшені. Мова обкладений жовтуватим нальотом, вологий, блідо-рожевий, гладкий, не збільшений; виразок, відбитків зубів на краях мови немає. Холітоза немає.
Шия звичайної форми, помірної рухливості. Пульсації сонних артерій, кої п...
