ульсації немає. Помірне напруження шийних м'язів.
Кістки без деформацій і викривлень. Форма хребта не змінена, рухливість не порушена, присутній болючість при пальпації в грудному відділі.
Суглоби звичайної форми, рух в суглобах активні, вільні. Хворобливість при обмацуванні не відзначається, хрускоту і флуктуації немає.
М'язи розвинені помірно. Атрофія, гіпертрофії не виявлено. М'язовий тонус нормальний, ущільнень немає. М'язова сила верхніх і нижніх кінцівок не змінена. Хворобливості при русі і пальпації немає.
Органи дихання
Огляд: Ніс: дихання через ніс вільне. Хворобливості в області кореня носа, лобних пазух, гайморових порожнин немає.
Гортань: нормальної конфігурації, при пальпації безболісна. Голос тихий.
Грудна клітка: нормостеническая, надчеревній кут - дорівнює 90 градусам. Симетрична, обидві половини беруть участь в акті дихання однаково. Над-і підключичні ямки помірно виражені, однакові з правого і лівого боку; хід ребер косою, ширина міжреберних проміжків 2см; лопатки щільно притиснуті до грудної клітки, розташовуються на одному рівні; допоміжні м'язи в акті дихання беруть участь незначно.
Дихання ритмічне. Тип дихання - черевний. Число подихів у хвилину - 16. На момент курації задишки немає.
Пальпація грудної клітки: грудна клітка при пальпації безболісна.
Перкусія грудної клітки:
Порівняльна перкусія: виявляється ясний легеневий звук, однаковий на симетричних ділянках.
Топографічна перкусія: висота стояння верхівок ліворуч і праворуч 3см над ключицею, ззаду на рівні остистого відростка 7-го шийного хребця; ширина полів Креніга зліва і справа 5см. Нижні межі легень:
ЛінііПравое легкоеЛевое легкоеОкологрудіннаяV ребро-Серединно-ключічнаяVI ребро-Передня подмишечнаяVII реброVII реброЗадняя подмишечнаяVIII реброVIII реброЛопаточнаяIX реброIX реброОколопозвоночнаяОстістий відросток XI гр. позвонкаОстістий відросток XI гр. хребця
Рухливість нижніх країв легень становить від 4 до 6,5 см.
Аускультація легень: над усією поверхнею легень вислуховується жорстке дихання. Хрипів немає. Шуму тертя плеври немає. При бронхофоніі: голосовий шум однаковий з обох сторін.
Серцево-судинна система
Огляд:
Огляд області серця: при огляді видимої пульсації в області серця не виявлено: серцевий горб відсутня, серцевий поштовх не визначається. Верхівковий поштовх візуально не визначається. Систолічний втягнення відсутня.
Пальпація:
Пальпація серцевої області: при пальпації верхівки серця серцевий поштовх визначається V межреберье на відстані 1 см латеральніше лівої среднеключичной лінії, що не розлитої, не посилений, діаметром 2 см. Симптом котячого муркотіння у верхівки серця і його підстави не виявлено. При пальпації основи серця патологічної пульсації не виявлено. Поштовх правого шлуночка пальпаторно не визначається.
Топографічна перкусія меж серця: ГраніцаОтносітельной тупостіАбсолютной тупостіПраваяНа 1 см назовні від правого краю грудіниЛевий край грудіниВерхняяIII реброIVреброЛеваяНа 1,5 см назовні від лівої среднеключичной лінііНа 1 см досередини від лівої межі відносної тупості
Поперечник відносної тупості: 10 см;
Ширина судинного пучка: 5 см;
Аускультація:
Аускультація серця: Тони ритмічні, приглушені. На верхівці серця I тон ослаблений. Вислуховується систолічний шум, неголосний, локалізується в 2-й точці. ЧСС 60/хв. Дефіциту пульсу немає. АТ 120/80 мм.рт.ст.
Ритм серцевої діяльності нормосістоліческую.
Дослідження судин: при огляді і обмацуванні променевої, сонної і стегнової артерій і артерій стопи патології не виявлено. Судини не покручені, м'які, симптоми джгута і щипка відсутні. Пульс однаковий на обох руках, помірного наповнення. ЧСС - 60уд/хв. Дефіциту пульсу немає. Артеріальний тиск на правій і лівій руці 120/80 мм. рт. ст. Пульсації периферичних судин немає.
Органи травлення
Огляд живота:
Живіт: правильної форми, симетричний; здуття і втяжений немає; видима перистальтика відсутня. Підшкірно-жировий шар помірний. Пупкове кільце щільне, не пропускає палець. Підшкірні судинні анастомози не виявлені.
Перкусія живота:
При перкусії: наявності вільної і осумкованной рідини не виявлено. Симптом флуктуації відсутня. Х...
