p>
Основними негативними симптомами шизофренії є: розщеплення психічної діяльності (розірваність мислення й мови, амбівалентність, амбитендентность), емоційно-вольове збіднення особистості, аутизм.
Емоційне зниження починається з наростаючою емоційної холодності хворих до своїх рідних і близьким людям, байдужості до того, що безпосередньо відноситься до хворого, втрати колишніх інтересів і захоплень. Байдужість до навколишнього і думки інших людей може проявитися неохайністю і неохайністю в одязі і в побуті.
Часто спостерігається емоційна амбівалентність - тобто одночасне існування двох протилежних почуттів - наприклад, любові і ненависті, інтересу і відрази.
Їй може супроводжувати амбитендентность - розлад, що виявляється подвійністю прагнень, спонукань, дій, тенденцій. Наприклад, людина вважає себе одночасно і хворим, і здоровим, хоче почути слова схвалення, але все робить для того, щоб його лаяли, простягає руку за якимось предметом і тут же відсмикує її.
Часто виникає дисоціація емоційної сфери: хворий сміється, коли відбулася сумна подія, або плаче при радісну подію. Байдужий до горя своїх рідних, важку втрату і може засмутитися, побачивши розтоптаний квітка або хвору тварину.
З часом все емоційні прояви слабшають. Спочатку буває притуплення емоцій, а потім розвивається емоційна тупість. Емоційне зниження б'є по всім образі хворого, його міміці і поведінці. Особа втрачає виразність і стає нерухомим, іноді замість нормальних мімічних реакцій можуть бути безглузді гримаси або невідповідність міміки словами хворого і його поведінки. Голос хворих стає монотонним, невиразним.
Порушення вольової сфери з'являються одночасно з емоційними розладами. Спочатку розвивається зниження вольової активності (гіпобулія), а потім її повна втрата (абулія).
Абулія - ??відсутність спонукань до діяльності, втрата бажань, у виражених випадках - повна байдужість і бездіяльність.
Хворі закидають навчання або роботу, запускають всі домашні справи, ніяк не можуть зібратися, щоб виконати хоча б саме невідкладне. При тяжких стану хворі цілими днями мовчки і байдуже лежать в ліжку або сидять в одній позі, перестають обслуговувати себе.
При поєднанні абулії з апатією говорять про апатико-абулического синдромі.
Для хворих на шизофренію характерний негативізм (від лат. negativus - негативний) - безглузде протидія, невмотивована відмова від будь-якої дії, руху.
Негативізм буває пасивний, коли хворий не виконує те, про що його просять, пручається спробі змінити позу, положення тіла. Наприклад, хворий пасивно пручається спробі нагодувати його, міцно стискаючи зуби і губи. Негативізм може поєднуватися з пасивною подчиняемостью. При активному негативизме будь-які прохання або вказівки викликають протидію. Наприклад, хворому простягають руку для рукостискання, ховає свою за спину, але якщо прибрати руку, хворий простягає свою.
Речовий негативізм виявляється мутизмом. Мутизм (від лат. Mutus - німий) - це порушення вольової сфери проявляється у відсутності відповідної і спонтанної (тобто довільній) мови при збереженні здатності хворого розмовляти і розуміти звернену до нього мову. Типовим проявом шизофренії вважається аутизм (від грец. Autos - сам) - відхід від дійсності в свій внутрішній світ, у свої переживання. [2]
Аутизм проявляється відгородженістю від зовнішнього світу, зміною ставлення хворого до людей, втратою емоційного контакту з оточуючими.
У важких випадках виникає недоступність - неможливість контакту з хворим, обумовлена ??наявністю у нього психічних, розладів (негативізму, марення, галюцинацій, розладів свідомості).
Порушення мислення при шизофренії стосуються не змісту думок, а самого розумового процесу, логічного зв'язку між думками.
У важких випадках спостерігається розірваність мислення, що виявляється і в розірваності мови - мова хворих складається з сумбурного набору уривків фраз, не пов'язаних між собою («словесна окрошка»).
У менш важких випадках спостерігається «зісковзування» думок - позбавлений логіки перехід від однієї асоціації до іншої, чого сам хворий не помічає.
Порушення мислення виражаються і в неологізмах -новообразованіях, вигадуванні нових вигадливих слів, які зрозумілі тільки самому хворому, але незрозумілі оточуючим.
Порушення мислення при шизофренії проявляється і, резонерством - безплідними міркуваннями на сторонні теми, які можуть не мати ніякого відношення до хворого, розлогий, часто позбавлені логіки, але логічно з точки зору хворого.
Крім негативн...
