y"> Разом з тим, більшість з бюджетів суб'єктів РФ дефіцитні і не можуть забезпечити навіть існуючі сьогодні і занижені витрати на програму державних гарантій. І знову ж, ця програма не ґрунтується на наукових даних про здоров'я населення і його потребах в медичній допомозі. Може бути, тому в розвинених країнах розробляються і реалізуються, як це і повинно бути, програми поліпшення здоров'я людей, націлені на конкретні результати, а в нашій країні вони спрямовані на розвиток охорони здоров'я, тобто на засоби поліпшення роботи медичних установ, що далеко не одне і те ж. Все викладене вище призводить до наростаючої незадоволеності громадян доступністю, якістю і платністю медичної допомоги, а також ставленням до них з боку медперсоналу. Охорона здоров'я втрачає свій суспільний характер, а медицина - властиву їй гуманістичну спрямованість. Саме в останні роки у зв'язку з наростаючою комерціалізацією охорони здоров'я різко знизився рівень медичного гуманізму, медичної етики, якості медичної допомоги, що також відноситься до проблем лікарських кадрів і напряму пов'язане з освітою. Кваліфікація лікарів потребує значного покращення, а самі лікарі, які відновлюють основний ресурс суспільства - здоров'я, переведені як би в обслуговуючий персонал (який надає медичні послуги) з низькою зарплатою і невисоким рейтингом своєї професії. В результаті, лікарі Далекого Сходу, Уралу, Алтаю, Брянська, Москви і в інших місцях стали страйкувати через наявні труднощі в професійному зростанні, внаслідок недостатньої уваги до їхньої праці з боку влади, через затримки і так низької оплати праці, з-за падіння гуманізму і моральності в медицині і необхідності поборів з пацієнтів внаслідок недоплати їх праці, через високу професійної навантаження і надмірної залежності від чиновників. На лікарську або медсестринську ставку прожити неможливо, тому медичні працівники змушені займатися підробітком, що може негативно впливати на якість їхньої праці. Інформація з місць нагадує про минулі вістях з полів під час битви за врожай. Часто-густо йде інформація про закриття медичних установ і відділень, супроводжуваному протестами пацієнтів і медпрацівників. З метою оптимізації в Липецьку влада вирішила закрити 200-ліжкову лікарню швидкої допомоги і на її місці організувати платний хоспіс; в С-Петербурзі медики і жителі не марно протестували проти закриття 442 окружного госпіталю і проти ліквідації ГКБ №31, в якій спочатку хотіли закрити відділення дитячої онкології та гематології, як ніби таких хворих більше немає; в Москві протестують проти закриття 60-ї лікарні і передачі її в гастроентерологічний центр, в Челябінській області ліквідовують кардіохірургічне відділення; в Ярославлі - багатопрофільну міську лікарню №3 перетворили на малопрофільную з наміром її закрити, проти чого протестують жителі (понад 9 000 підписів), а лікарі оголосили голодування, що змусило уряд регіону відмовитися від свого рішення; Пермський МОЗ 2 роки економив на стимулюючі надбавки для медиків села; в Свердловській області вирішили в лікарнях скоротити неефективно використовувані площі, оскільки лікарні повинні тепер самі оплачувати комунальні послуги і ремонти; уряд Архангельської області скоротило доплати працюючим лікарям; Вологодські влади для зниження виплат лікарям сільську лікарню перевели в міську; в Підмосков'ї стало менше соціальних аптек; тільки після втручання прокуратури отримали зарплату Забайкальські лікарі, а Приморські медики не отримують зарплату 4 місяці; за даними прокуратури в Санкт-Петербурзькому НДІ онкології ім. М.М. Петрова пацієнтів змушують платити за безкоштовні медичні послуги, а в міській поліклініці №74 і ГБ №36 прокуратура звинуватила в дефіциті лікарів керівників цих установ; в 2012 р скасована безкоштовна ординатура по терапії та педіатрії, а до 01.01. 2017 р повністю ліквідірована інтернатура за ОВП, педіатрії, терапії, загальної стоматології і т.д. і т.п. [27].
У Москві в кінці 2012 г.- початку 2013р відбулися 3 мітингу лікарів, які протестують проти платної для пацієнтів медичної допомоги, проти здійснюваної так званої реформи охорони здоров'я, проти тиску чиновників, проти кадрової деградації в охороні здоров'я та масової ліквідації медичних установ. Все викладене свідчить про цілковите свавілля в охороні здоров'я, чого в умовах державно-бюджетної системи бути не може. Страйковим рухом лікарів охоплені багато країн, але там висуваються дещо інші вимоги.
Наприклад, у Португалії страйкували 90% лікарів (їх зарплата в державному секторі - 2500 євро, в приватному - ще вище), які протестували проти зменшення фінансування охорони здоров'я та зниження доступності медичної допомоги бідним верствам населення. В Іспанії лікарі різко виступили проти рішення про передачу медичних установ, створених на громадські кошти, в приватні руки. Під тиском лікарів Конституційний суд Іспанії скасував рішення про надання нелегалам медичної допомоги тільки на платній ...
