олікістоз легень, саркоїдоз, пневмосклероз та ін;
) торакодіафрагмального форма; хвороби, що вражають грудну клітку з обмеженням рухливості: кіфосколіоз, хвороба Бехтєрєва, стан після торакопластики, плевральний фіброз, нервово-м'язові хвороби (поліомієліт), парез діафрагми, Пікквікскій синдром при ожирінні та ін .;
) Васкулярна форма; хвороби, що вражають легеневі судини: первинна легенева гіпертензія, тромбоемболія в системі легеневої артерії, васкуліти (алергічний, облітеруючий, вузликовий, вовчаковий та ін), атеросклероз легеневої артерії, здавлення стовбура легеневої артерії і легеневих вен пухлинами середостіння, аневризмою аорти.
1.4.6 Дистрофія міокарда
Дистрофія міокарда - поняття клінічне, характеризує специфічну форму ураження серцевого м'яза, при якому головну роль грають не запальні, судинні або склеротичні зміни, а біохімічні або фізико-хімічні порушення метаболізму як причина клінічних проявів хвороби.
Етіологія дистрофій міокарда різноманітна. Серед причин виділяють авітамінози, алиментарную дистрофію, т оксіческіе фактори, наприклад отруєння окисом вуглецю, барбітуратами. Сюди ж слід віднести і алкогольну інтоксикацію. Велику групу дистрофій міокарда становлять ендокринні розлади, в першу чергу тиреотоксикоз, гіпотиреоз, порушення функцій гіпофіза. Розрізняють дисметаболічні дистрофії міокарда при порушеннях білкового (наприклад, при патології печінки), вуглеводного, жирового, а також електролітного обміну. Причиною дистрофії міокарда можуть бути гіпоксемія внаслідок анемії, гірської хвороби і важкому перебігу бронхіальної астми. Дистрофії міокарда виникають при системних нервово-м'язових порушеннях, таких, як міастенія, міопатія. Дистрофія міокарда завжди процес дифузний, що зачіпає в рівній мірі весь міокард. Первинною ланкою розвитку дистрофії слід вважати поразку ферментних систем, що каталізують внутрішньоклітинний метаболізм. Які ферментні системи уражаються в першу чергу, залежить від причини, що викликала дистрофію міокарду. Кінцевим же підсумком є ​​порушення нормального функціонування внутрішньоклітинних структур міофібрил з наступним ослабленням скорочувальної здатності міокарда. Слід підкреслити оборотність дистрофії міокарда, на що вказував ще Г. Ф. Ланг. Виходячи з цього положення, специфічних морфологічних змін у міокарді при міокардіодистрофії немає. Гістохімічні та електронно-мікроскопічні дослідження дозволяють говорити про наявність при цьому стані метаболічної нестабільності міокарда
Дистрофія міокарда не має чіткої клінічної картини. Вона багато в чому визначається основним захворюванням. Скарги хворого неспецифічні і зводяться до неприємних відчуттів в області серця. В окремих випадках болі можуть бути пов'язані з фізичним навантаженням. Задишка турбує хворих лише при ходьбі і фізичних навантаженнях. Можлив...
