в ході якої дитина може собі дозволити представити на рівні фантазії нарцисично зумовлені переживання власної "грандіозності".
4. Завдяки особливій пластичності методу символдрами, з творчим використанням малювання, вдається добре варіювати його застосування, поєднуючи і доповнюючи їм інші методи психотерапії. Символдрама може використовуватися і як основна форма терапії, і в комбінації з іншими формами, насамперед з ігровою психотерапією, що дозволяє істотно динамізувати терапевтичний процес і зробити важливі діагностичні висновки про хід лікування.
5. Символдрама може використовуватися як в формі індивідуальної психотерапії, так і у формі психотерапії пар , коли психотерапевт одночасно працює з дитиною та одним із батьків. Добре себе зарекомендувала і сімейна психотерапія за методом символдрами.
6. Часто образи дитини і особливо їх відображення в малюнку в значно більшій мірі розкривають очі батькам на процеси внутрішнього розвитку та специфічні проблеми їхньої дитини, ніж інші форми бесіди і переконання.
У результаті проведення символдрами всі 8 дітей з невротичними порушеннями засипання повністю позбулися своїх симптомів. Високоефективними виявилися результати психотерапії і у випадку невротичних порушень шкільної успішності і стомлюваності, при психосоматичних розладах (за винятком енурезу) і в разі чисто емоційних порушень. Найменш ефективними виявилися результати лікування заїкання і корекції асоціальної поведінки. У половини дітей з енурезом після проходження психотерапії спостерігалося певне поліпшення їх стану, в інших дітей знову відновилося нічне нетримання сечі. Погіршилася симптоматика у одного хлопчика, який страждає нервовим тиком, після того, як через рік після закінчення психотерапії, у віці 10 років, з ним стався нещасний випадок.
Узагальнюючи, можна сказати, що, за даними проведеного дослідження, ефективність Кататимно-імагінативної психотерапії дітей і підлітків становить близько 85%. У разі енурезу пізніше знадобилося проведення додаткової гіпнотичної терапії. При заїкання питання про доцільності символдрами проблематичний. Для дітей зі схильністю до асоціальної поведінки символдрама в ізольованому вигляді протипоказана.
Дослідження Х. Шефер виявило ще одну статистичну закономірність. У ході Кататимно-імагінативної психотерапії з дітьми та підлітками між приблизно 8 і 15 сеансом спостерігається опір проти психотерапії, а між 14 і 16 сеансами нерідко відбуваються якісь неприємні випадки або легкі соматичні захворювання (не рахуючи запізнення і пропуски сеансів психотерапії, в 3-4% випадків відбувалися опіки, розтягнення зв'язок, з'являлися садна на обличчі, був вибитий зуб). Даний феномен можна пояснити сильними тенденціями залежності дитини від батьків, які прагнуть перешкодити процесам психологічного відділення та становлення самостійності дитини, яким сприяє психотерапія. На це слід звернути особливу увагу і провести відповідні бесіди з батьками, пояснюючи їм відбуваються з дитиною процеси.
В В
Висновок.
В В
Згадай, згадай луг зелений -
Радість пісень, радість танців.
В. Брюсов
При запозиченні терапевтичних методів стає актуальним питання його адаптації або краще сказати адаптивності. Зайве загострювати увагу на відмінностях між німецькою і російської ментальністю, або підкреслювати подібності близькість обох культур. До цієї темі безліч разів зверталися класики російської літератури.
Адаптивність методу символдрами, відомого ще під назвою Кататимно-імагінативна психотерапія, можна розглядати з позиції форми, як би відповідаючи на питання "як?". Цьому питанню присвячено ряд публікацій Я.Л. Обухова. p> При знайомстві з основними правилами методики звертає увагу їх досить жорстка регламентація. Детально розписуються дії психотерапевта, аж до реплік, інтонацій і хронометрії. Для психотерапевта пострадянської епохи, який "звик" до досить сміливих експериментів, якщо не своїм, то, принаймні, своїх колег, зайва "рамковість" методу може здатися обмежує. Як наслідок може виникати спокуса в надмірно сміливих і передчасних інтерпретаціях індивідуального змісту експонованих образів, які зводять практично нанівець "екологічність методу". Добре відомий факт, що часто в ситуаціях, коли роль протагоніста виконує психолог або психіатр, образи останніх носять гротескний характер, не відповідний дійсної напруженості актуальної ситуації. Внаслідок цього виникає певна толерантність до інтерпретацій колег, що в свою чергу знижує поріг відповідальності при тлумаченні символіки образів і малюнків пацієнта в терапевтичній ситуації.
Сімволдраматіческій підхід відрізняється від класичного психоаналітичного тим, що при символдрамі терапевт звертається за допомогою того, що К.Г. Юнг називав "фантазирующим мисленням", до структур психіки оперують образами, емоціями, символами. З п...
