ці і стані дитини, повинні бути не настільки великі, щоб звести нанівець досягаються в ході психотерапії поліпшення.
Важливо також, щоб в результаті занять з психотерапевтом за дитиною не закріпився всередині сім'ї ярлик "хворого" або "ненормального".
Проведення символдрами повинно грунтуватися на наявності готовності дитини та її здатності до подання образів. Як показує досвід, здатність дитини до подання образів виявляється тим сильніше, ніж більшою мірою він був здатний з самого раннього дитинства грати з ляльками, а також брати участь у рольових іграх.
Нарешті, при обговоренні протипоказань потрібно враховувати рівень освіти психотерапевта, його вміння і досвідченість. У символдрамі психотерапевт також повністю включається у всі що відбувається. Від його установки і мистецтва ведення, його клінічного та власного досвіду, а також від його чутливості та володіння емпатією залежить успіх психотерапії.
4.3 Вік
Як показує досвід, діти до досягнення латентного віку , тобто до 6 - 7 років [8], особливо сильно піддані впливу образів і спричинених ними емоцій. Цей період порівнюють навіть із віком фантазій або віком казок , в якому нерозривно пов'язані образне мислення, емоційні переживання і тілесні відчуття і реакції. Представлення яскравих образів може бути пов'язано для дитини в цьому віці з переживанням сильних страхів, порушенням сну і іншими негативними явищами. Фантазії можуть проявлятися настільки сильно, що вони можуть домінувати навіть у стані неспання, в результаті чого навіть об'єктивно безпечні речі можуть здаватися загрозливими. Крім того, в цьому віці ще не достатньо сформувалися функції зрілого Я [6, 9], дозволяють справлятися з внутрішніми і зовнішніми конфліктами.
З цієї причини з дітьми до 7 років заняття з методом символдрами в цілому проводяться досить рідко. Кататимно-імагінативна психотерапія можлива в цьому віці тільки тоді, коли психотерапевт може дати дитині, завдяки підкреслено суггестивному веденню, необхідне почуття безпеки і захищеності, компенсуючи одночасно ще недостатньо зрілу структурну організацію Я дитини [6, 9] і його захисних механізмів. При цьому техніка психотерапії являє собою щось середнє між символдрамі і гіпнозом.
Зі вступом дитини в латентний період [8] стає все більш можливим викликати конфронтацію між несвідомо виникаючими в символдрамі образами і уявленнями дитини. З цієї причини основна маса дітей, в роботі з якими застосовується символдрама, належить до вікової групи від 8 до 12 років .
Це вік, коли інстинктивні спонукання як би відходять на задній план, стають латентними , і вся психічна енергія може бути спрямована на розвиток Я і механізмів його функціонування. Вся активність дитини переміщається тепер на активне досягнення певних умінь. Тим самим відбувається становлення такого важливого для подальшого життя нарцисичного задоволення. Дитина опановує навколишнім світом. Всі більшого значення набуває принцип реальності . Місце казкових ігор поступово займають змагальні ігри. Навіть рольові ігри все більш набувають характеру боротьби. Фантазія дитини визначається тепер в значною мірою динамічними дієвими уявленнями. Все це можна ефективно використовувати для проведення символдрами .
4.4 Ефективність методу
Символдрама дітей і підлітків має ряд переваг у порівнянні з іншими методами психотерапії. Гюнтер Хорн виділяє наступні переваги методу символдрами :
1. Символдрама в певному сенсі закриває пробіл між ігровий і розмовної психотерапією дітей та підлітків, компенсуючи їх недоліки і ефективно використовуючи їх переваги
2. Символдрама дозволяє дитині розібратися зі своїми конфліктами і проблемами на символічному рівні . Тим самим можна обійтися без інтелектуального розбору власних проблем, до якого дитина може бути ще не готовий.
3. Мабуть, немає іншого методу психотерапії дітей та підлітків, який настільки ж оптимально враховував би нарциссические переживання дитини, величезну важливість яких для процесу психотерапії показали останні дослідження Х. Когута та О. Кернберга. Діти з психічними порушеннями часто відчувають нарциссическое страждання, коли при настільки важливому для них порівнянні їх спритності і умінь з досягненнями інших дітей і дорослих вони виявляються неспроможними. В ігровій терапії, теж дуже важливою в цьому віці формі психотерапії, терапевт постійно стикається з питанням: що робити, якщо дитина не вміє програвати? Або він має майже в кожній змагальній грі понад усяку міру розчаровувати дитину його поразкою, або він дає дитині можливість перемогти і тим самим відчуває конфлікт через власного неприродного, фальшивого поведінки. Ця проблема дозволяється тільки в імагінативній психотерапії, ...
