Реферат Сестринська справа в хірургії

льні пов'язки, анальгетики, при ураженні кінцівок - іммобілізація

У відділення термічної травми

Відмороження

Обережне розтирання, обробка поверхні 70 спиртом, гаряче питво, анальгін, но-шпа

Показана у зв'язку з тим, що важко визначити глибину ураження

Електротравма

Звільнити від джерела струму, на рани стерильні пов'язки, при розвитку клінічної смерті - проведення ШВЛ і непрямого масажу серця

Обов'язкова, якщо була навіть короткочасна втрата свідомості

Синдром "гострого живота"

Студент повинен знати:

класифікацію пошкоджень та захворювань органів черевної порожнини;

основні клінічні прояви пошкоджень і захворювань органів черевної порожнини;

алгоритм надання першої медичної допомоги при розвитку синдрому В«Гострого животаВ». p> Опорний конспект

вивчаються питання Відповіді

Пошкодження живота -

можуть бути закриті і відкриті.

Закриті ушкодження -

пошкодження черевної стінки і внутрішніх органів. Є одним з найбільш важких видів травм. Механізм - падіння, автотравмах. /Td>

Відкриті ушкодження -

діляться на непроникаючі і проникаючі поранення живота.

Пошкодження черевної стінки -

супроводжуються забоєм, розривом м'язів, апоневрозу, кровоносних судин. Прояв - біль, гематома. /Td>

Пошкодження внутрішніх органів:

може бути, розрив паренхіматозних або порожнистих органів, відрив брижі кишечнику.

При пошкодженні паренхіматозних органів

клінічна картина гострої крововтрати: пацієнт блідий, тахікардія, зниження артеріального тиску, наростаючий біль в животі.

Розрив порожнистих органів -

спостерігаються симптоми гострого перитоніту.

Проникаючі поранення живота

супроводжуються пораненням порожнистих або паренхіматозних органів, евентрація органів (випадання органів назовні).

Догляд за пацієнтом при травмі живота:

строгий постільний режим;

в період спостереження не можна вводити знеболюючі препарати, пити, їсти;

перед операцією - АД ЧД, Т, аналіз крові і сечі;

після операції у реанімаційне відділення;

після наркозу положення в ліжку напівсидячи;

догляд за дренажами;

контроль за гемостазом (калій, натрій, загальний білок, залишковий азот, сечовина, гематокрит, ОЦК)

Грижі живота - це

випинання органів, покритих пристеночной очеревиною, через природні або придбані дефекти черевної стінки.

Зовнішні грижі -

пахова, стегнова, пупкова, білої лінії живота, бічні, мечоподібного відростка, поперекові, промежинна і ін

Грижа складається з

грижових воріт, грижового мішка та його вмісту.

Розміри грижових воріт

залежать від величини дефекту.

Грижової мішок

утворений парієтальної очеревиною, що вийшла через ворота.

вправимі грижа -

якщо грижовоговипинання самостійно зникає в спокої, в горизонтальному положенні або при легкому натисканні рукою на нього. /Td>

При невправімой грижі

грижовоговипинання не змінює величини і форми.

Симптом защемленої грижі -

раптово виникають болі в області грижі, збільшення її, невправімость, різке напруження і болючість грижового випинання, далі картина ОКН.

Пахвинні грижі - прямі, косі і пахові-мошоночние.

прямі мають кулясту форму і розташовані вище пахової складки;

Косі мають овальну форму і йдуть по паховій складці.

Ковзні грижі -

стінку грижового мішка становить орган, частково покритий очеревиною (нирки, сечовий міхур, сліпа кишка).