уватися інтенсивна протитуберкульозна терапія тривалістю не менше 6 місяців, а надалі протягом одного-двох років навесні і восени 2-3 місячні курси антибактеріального лікування 2-ма АБП.
У висновку необхідно сказати, що на сьогоднішній день існують достатню кількість різноманітних методів лікування хворих на туберкульоз, розроблені методики комплексної консервативної терапії та хірургічних втручань, які дозволяють досягти максимального лікування не тільки у більшості знову виявлених хворих, але навіть і серед осіб з хронічними формами туберкульозу
ПРОФІЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЬОЗУ
Профілактика захворювань (Грец. - попереджувальний, запобіжний) є провідним розділом медицини. Це система державних, соціальних, гігієнічних і медичних заходів, спрямованих на попередження хвороб і забезпечення високого рівня здоров'я.
Медики давно зрозуміли, що легше попередити розвиток захворювання, ніж вилікувати развившуюся хвороба.
ВИДИ ПРОФІЛАКТИКИ
Розрізняють профілактику первинну і вторинну.
Первинна - це система заходів, спрямованих на усунення причин і умов виникнення, розвитку хвороби, підвищення стійкості організму до впливу несприятливих факторів навколишнього середовища. Первинна профілактика покликана зберігати НЕ порушене здоров'я, не допускати вплив факторів природного і соціального середовища, здатних викликати патологічний процес.
Вторинна профілактика націлена на раннє виявлення захворювання, попередження рецидивів та прогресування хвороби, можливих його ускладнень.
Туберкульоз - інфекційна хвороба і боротися з нею як у суспільстві, так і на рівні окремого пацієнта, можна передусім за допомогою заходів медичного характеру.
В основі боротьби з туберкульоз важливе значення належить первинній профілактиці, що полягає у попередженні інфікування людини мікобактеріями туберкульозу.
СПЕЦИФІЧНА ПРОФІЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЬОЗУ
Протитуберкульозна вакцинація і ревакцинація.
Мета протитуберкульозної вакцинації - створити прищеплювальний імунітет на основі підвищення природної резистентності організму до туберкульозної інфекції. В даний час в більшості країн світу (118) протитуберкульозна вакцинація визнаний метод профілактики туберкульозу.
Організація хіміопрофілактики.
Химиопрофилактика призначається і контролюється фтизіатрами. Здійснюють хіміопрофілактику медичні сестри (дільничні, процедурних кабінетів, здоровпунктів, фельдшера ФАПів). p> Перед проведенням хіміопрофілактики проводиться бесіда з людьми, їм пояснюється мета і значення хіміопрофілактики, важливість регулярного прийому ізоніазиду.
Необхідно організувати контроль за проведенням хіміопрофілактики (прийом препаратів у присутності середніх медпрацівників, під контролем родичів). Діти та підлітки можуть приймати ізоніазид в яслах-садках, школах-інтернатах, загальноосвітніх школах під контролем медичного персоналу цих установ.
Відомості про хіміопрофілактики (добова доза, дата початку та дата закінчення) реєструються у процедурному аркуші та медичній карті амбулаторного хворого.
САНІТАРНА ПРОФІЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЬОЗУ
Основним джерелом зараження туберкульозом є хвора людина, а при несприятливій епізоотологіческой обстановці - тварини і птахи, хворі на туберкульоз. Зараження туберкульозом відбувається аерогенним, аліментарним, контактним шляхами. Біологічні особливості МВТ дозволяють їм зберігати вірулентні властивості на об'єктах зовнішнього середовища тривалий час (1 рік і більше). МВТ зберігаються довго в землі, снігу, в льоду, стійкі до дії спирту, лугів, кислот.
Проведення санітарної профілактики вимагає уточнення понять: що таке туберкульозний вогнище, кого слід вважати контактами, як розцінити масивність бактеріовиділення і житлові умови хворого.
Розрізняють побутові та виробничі осередки туберкульозної інфекції.
Побутовий вогнище туберкульозної інфекції - це місце постійного проживання хворого відкритої формою туберкульозу, тобто виділяє в навколишнє середовище МВТ з мокротою, сечею, гнійним виділенням з свищів, менструальної кров'ю. Такий хворий називається бактеріовидільником. Контактами вважаються люди, які проживають в загальній квартирі з бактеріовидільником, а також контактують з хворими сільськогосподарськими тваринами і працюють в протитуберкульозних закладах.
Робота з хворими полягає в ізоляції шляхом госпіталізації в туберкульозний стаціонар і його інтенсивному контролюємо) ж лікуванні, санітарно-гігієнічному вихованні хворого і членом їх сімей.
Ізоляція бацілловиделітеля обов'язкова на термін, необхідний для отримання стійкого позитивного результату. Бацілловиделітелей повинен мати індивідуальні постіль, білизна, посуд, які піддаються обробці дезінфікуючими засобами.
Спостереження за особами, перебувають у контакті з бацілловидел...