ітів і визначило створення нового засобу - фексофенадину.
Фексофенадин (телфаст)
Являє собою активний метаболіт терфенадину. Фексофенадин не піддається в організмі перетворенням і його кінетика не змінюється при порушенні функції печінки і нирок. Він не вступає ні в які лікарські взаємодії, не надає седативного дії і не впливає на психомоторну діяльність. У зв'язку з цим препарат дозволений до застосування особам, діяльність яких потребує підвищеної уваги. Дослідження впливу фексофенадину на величину QT показало як в експерименті, так і в клініці повна відсутність кардиотропного дії при використанні високих доз і при тривалому прийомі. Поряд, з максимальною безпекою даний засіб демонструє здатність купірувати симптоми при лікуванні сезонного алергічного риніту і хронічної ідіопатичної кропив'янки. Таким чином, особливості фармакокінетики, профіль безпеки і висока клінічна ефективність роблять фексофенадин найбільш перспективним з антигістамінних препаратів в даний час.
4.1 Порівняльна характеристика препаратів
Еталонним препаратом «нічних» антигістамінних препаратів є дифенгідрамін (димедрол). Крім специфічного антагонізму з гістаміном, димедрол характеризується рядом інших особливостей, основна з яких - пригнічуючий вплив на ЦНС. Вона проявляється седативним і снодійним ефектами.
Крім того, димедрол має гангліоблокірующее, протизапальну, местноанастезірующее і противорвотное (як центральний холиноблокатор) дії. Димедрол здійснює спазмолітичну дію. Він потенціюють дію снодійних, нейролептичних засобів, місцевих анестетиків, знижує температуру тіла.
Прометазин в порівнянні з димедролом дає дуже сильний, тривалий, довго наступаючий антигістамінний і потенциируют ефекти, здійснює гіпотермічну і протикашльову дію.
Хлорпірамін поруч з антигістамінний виявляє виражений седативний ефект. Препарат здійснює дратівливе дію, тому при роботі з ним потрібно виконувати правила безпеки.
Клемастин більш активний, ніж димедрол, діє довше (8-12 ч.). Потенциирует дію алкоголю, тому в процесі лікування не можна вживати алкоголь. Не впливає на ЦНС.
квіфенадін - активний антигістамінний препарат. Інактивує гістаміназу, має більш вибіркову дію в порівнянні з іншими антигістамінними препаратами. Не здійснює гнітючої дії на ЦНС, мало токсичний, добре переноситься хворими. Ефективний при полінозу. У деяких випадках ефективний при толерантності до інших антигістамінних препаратів.
Оксатомід перешкоджає виділенню медіаторів алергії з тучних клітин, пригнічує ЦНС. Призначають 2 рази на день.
Терфенадин - селективний Н1-гістамінолітік. Швидко всмоктується, через 1 годину утворюється необхідна концентрація в крові. Застосовується при алергічних ринітах, поллинозах (у 85% хворих ефект наступає на 1 добу), кропивниці, екземі, алергії при переливанні крові.
Лоратидин має антиалергічну, спазмолітичну, антиексудативну, протисвербіжну дію. Антиалергічна дія спостерігається через 30хв., Триває 24г. Призначають 1 раз на день.
Азеластин випускається у вигляді назального спрея. Застосовують для лікування і профілактики алергічних ринітів і аденосінусітов.