хворих з різними формами ураження атеросклерозом показана в таблиці 7.
Таблиця 7. Вартість стаціонарного лікування при захворюванні атеросклероз судин в хірургічному відділенні МБУЗ ??ОМСЧ «Севриба» м Мурманська (за нормативами 2010р)
Вартість обстеження та лікування пацієнтів з атеросклерозом судин нижніх кінцівок (за тарифами ТП ОМС в Мурманській області) Форма пораженіяСтоімость лікування в день, руб.Средняя тривалість лікування, дніОбщая вартість лікування, в руб.ПТФС419156285Облітерір. атеросклероз сос. ниж. конечностей6302817640Крітіческая ішемія стоп8904237380
Прямі витрати на одну ампутацію кінцівки у хворого з атеросклерозом (за даними групи експертів ТФ ОМС в 2010 р) складають 60 тис. руб.
Для порівняння: рівень витрат на навчання 1 хворого - 2000 рублів, відкриття школи, тобто оплата ставки медичної сестри-координатора, з оплатою всіх обов'язкових виплат компенсаційного характеру в середньому складе 15-20 тис. рублів. Функціонування школи «Атеросклероз судин» протягом 1 року з можливістю надання лікувально-профілактичної допомоги 150 хворим обійдеться бюджету ЛПУ в 200тис. рублів, проти втрат у 900000, при проведенні оперативного стаціонарного лікування такій же кількості хворих з атеросклеротичним ураженням судин нижніх кінцівок.
Результати досліджених даних показують, що МБУЗ ??ОМСЧ «Севриба» обслуговує населення м Мурманська і Мурманської області. Дана установа визначає потреби в наданні медичної допомоги; впроваджує нові системи управління, обліку, експертизи, діагностики та лікування; організовує та надає платні медичні послуги; проводить лікарсько-трудову експертизу; підвищує якість медичної допомоги на основі впровадження новітніх методів діагностики, лікування і прогресивних форм їх організації. Кадрові характеристики дають прийнятну оцінку практикуючих фахівців, що демонструє практичний досвід співробітників відділення.
Хронометраж діяльності медичної сестри хірургічного відділення розкрив існуючий дефіцит потенціалу часу, який не дозволяє збільшувати практичну спрямованість роботи фахівця на повноцінне ведення пацієнта і профілактику даного захворювання.
Оцінка прямих витрат по лікуванню хворих з атеросклерозом судин нижніх кінцівок, в умовах спеціалізованого відділення показала, що фінансові витрати на організацію шкіл здоров'я значно нижче витрат на лікування пацієнтів з даною проблемою.
Висновок
Серцево-судинні захворювання залишаються однією з провідних причин смертності населення. Боротьба з даними захворюваннями переросла вузько медичні рамки і стала проблемою державної безпеки. За даними Росстату, за останні 2 роки в нашій країні від хвороб системи кровообігу померло 2400000. Чоловік. Смертність від судинних захворювань стабільно становить 57%, і майже 20% з цього числа, вмирають у працездатному віці. За даними ВООЗ, за період 2005-2015 рр. втрата ВВП Росії через передчасних смертей від судинних причин може скласти близько 8 трлн. рублів.
Узагальнюючи основні теоретичні аспекти захворювання атеросклероз судин, нам вдалося виявити, що процес вивчення даного захворювання значно просунувся з початку XIX століття. Уявлення про даному захворюванні розвивалися в міру розвитку медицини, як науки. Існували різні методологічні підходи до вивчення даного захворювання. Вітчизняні вчені зробили вагомий внесок у вивчення атеросклерозу. Роботи таких авторів, як Мясников, Покровский, Шукуров, Ісмаїлов та ін. затребувані в практичній охороні здоров'я і застосовуються в різних країнах.
Фахівці в галузі охорони здоров'я виділяють дві групи етіологічних факторів розвитку атеросклерозу - модельований і не модельований. Провідна ланка в патогенезі захворювання відводиться рівню холестерину, ЛПНЩ, тригліцеридів, які багато в чому визначаються ментальністю населення, етнічними уподобаннями в харчуванні, способом життя. Залежно від причин, локалізації, стадії морфологічних змін виділяють різні клінічні форми атеросклерозу.
У хірургічній практиці найбільш часто зустрічається атеросклеротичне ураження судин нижніх кінцівок. Сучасна медична практика накопичила значний досвід з діагностики, лікування та профілактики ускладнень атеросклерозу. Але ефективне ведення пацієнтів, можна забезпечити включенням в процес лікування різних фахівців - через створення поліпрофільний бригад фахівців.
Вивчаючи роль сестринської педагогіки в практичній діяльності медичної сестри, нами були виділені особливості формування функціонування ділових якостей медичної сестри на професійному рівні. У дослідженні вдалося встановити, що безліч сучасних фахівців, вивчаючи професійну компетентність, заявляють основну мету, яка полягає в процесі ви...
