етанафтола, хлораміну та ін
Заключну дезінфекцію проводять співробітники дезінфекційного відділу Центру гігієни і епідеміології не пізніше 6-12 годин з часу отримання заявки від протитуберкульозного диспансеру. Мокротиння, посуд, білизна знезаражують також, як при поточній дезінфекції. Підлога, стіни, двері, предмети обстановки зрошують дезинфікуючим розчином (зрошують при витраті розчинів 500 мл на 1 м 3 ). Носильні речі, подушки, ковдри, матраци обробляють пароформалінової методом (57-59 В° С протягом 120 хв.), Пароповітряним методом (80-90 В° С протягом 30 хв.).
Таким чином, хворий і члени сім'ї повинні твердо засвоїти, що МВТ дуже стійкі в зовнішньому середовищі і гинуть тільки при тривалому впливі прямих сонячних променів, високих температур і хлорвмісних речовин.
На кожного бацилярних хворого лікар складає диспансерну історію хвороби і заповнює екстрене сповіщення для Центру гігієни і епідеміології. Дільнична медсестра самостійно здійснює патронаж хворого, фіксуючи дані про характер туберкульозного вогнища в контрольній карті не рідше 1 разу на місяць. Після виявлення бацілловиделітеля в перші 3 дні епідеміолог, фтизіатр і дільнична медична сестра диспансеру відвідують вогнище і складають спільний план оздоровлення вогнища туберкульозної інфекції. У план включаються заходи по ізоляції хворого, його лікування, профілактичні заходи серед контактних, питання санітарної пропаганди. Спільно встановлюється епідемічний тип вогнища. У Надалі при виконанні цього плану епідеміолог здійснює контролюючу функцію, протитуберкульозний диспансер - виконуючу.
Санепідслужба, отримавши екстрене повідомлення за формою № 281, зобов'язана провести епідобстеження і завести карту епідобстеження вогнища. Епідеміолог відвідує осередки в залежності від епідемічної небезпеки:
I тип вогнища обстежується 1 раз на квартал,
II тип - 1 раз на 6 місяців,
III тип - 1 раз на рік. Санепідслужба забезпечує диспансерні установи запасом деззасобів для проведення поточної дезінфекції. Спостереження за осередками епідеміолог припиняє після абаціллірованія хворого. Вогнище перестає спостерігатися, коли дільничний фтизіатр знімає хворого з епідемічного обліку. У разі виїзду, смерті бактеріовиділювачів або виявлення заразної форми туберкульозу після смерті при розтині, вогнище спостерігається протягом року.
Зняття бактеріовиділювачів з епідучета допустимо лише при затихання процесу, що настав в результаті ефективно проведеного основного курсу хіміотерапії або після успішної операції, але не раніше, ніж через 12 місяців після припинення бактеріовиділення. Затримка бактеріовиділювачів на епідучете після зникнення МВТ ще на 6-12 місяців понад зазначеного вище срокапоказана при:
неповноцінно проведеному лікуванні;
наявності обтяжливих факторів (несприятливі умови побуту, алкоголізм, наркоманія, психічні захворювання, цукровий діабет, тривала стероїдна терапія, вагітність, післяпологовий період);
при несприятливому Під кінець хронічних деструктивних процесів з великими залишковими змінами.
Виробничими епідвогнищі вважаються:
протитуберкульозні установи (диспансери, лікарні, санаторії);
дитячі колективи, де виявлений хворий активним туберкульозом;
виробничі, трудові колективи, де виявлений або працює хворий на заразну форму туберкульозу;
тваринницькі ферми, господарства, неблагополучні щодо туберкульозу, в яких при обстеженні великої рогатої худоби методом туберкулінодіагностики, виявляють хворих тварин.
.
СОЦІАЛЬНА ПРОФІЛАКТИКА
Соціальна профілактика туберкульозу забезпечується державою, його економікою і відображена в основному законі В«КонституціїВ». У функцію держави входить турбота про здоров'я населення, створення хороших умов праці на виробництві, забезпечення гідно! та рівня життя населення, турбота про повноцінний відпочинок людей, створення спортивних споруд для занять спортом і загартовування підростаючого покоління, охорони навколишнього середовища. Ще в СРСР б чи прийняті закони для боротьби з туберкульозом, які і в даний час зберігають свою актуальність:
в 1923 році був прийнятий Статут з профілактики туберкульозу худоби. p> в 1924 році про ізоляцію бацилярних хворого в окремі квартири з правом на додаткову житлову площа в 10 м 2 ;
1925 - закон про обов'язкове рентгенологічному обследонаніі осіб, професія яких пов'язана з харчовими продуктами. В даний час прийняті постанови та узаконені щорічні рентгенологічні обстеження всіх осіб, що відносяться до обов'язкових контингентам;
- 1934 рік - обов'язкове систематичне обстеження населення на туберкульоз один раз на два роки;
- 1943 рік - закон про працевлаштуванні хворих на туберкульоз (про нічні санаторіях, робота тільки в денний час, додаткових відпустки);
- 1961-1962 рр.. - Пр...