іх кінцівок, при масажі голови-комірцеву зону, при масажі ноги-поперекову область. Під час загального масажу хворий оголений весь, немассіруемие відділи прикриваються простирадлом. Шкіра хворого повинна бути чистою, в період лікування масажем рекомендується часте миття зі зміною білизни. При рясної волосистости волосся необхідно обстригти (не голити), щоб не викликати роздратування. Для кращого ковзання рук по поверхні тіла застосовують змащувальні речовини (білий вазелін) і присипки. Однак є заперечення проти використання цих коштів, так як вони закупорюють пори і порушують шкірне дихання. При сегментарному масажі змащувальні речовини взагалі не застосовують, оскільки вони погіршують дотик. Наш досвід дозволяє рекомендувати використання тальку (у невеликих кількостях наносити його на руки масажиста або на масажовану поверхню). Після масажу залишки тальку знімають сухим рушником. При сухій шкірі можна використовувати білий вазелін. При показаннях можна застосовувати також віпратокс, віпратін, капсін, фіналгон та інші препарати, які призначає лікар (Куничев Л.А.). Процедура масажу складається з трьох розділів: вступного, основного і заключного. У вступному розділі протягом однієї - трьох хвилин щадними прийомами готують хворого до основної частини процедури. В основній частині процедури проводять диференційований масаж, вирішальний спеціальні завдання методики, відповідно клінічним особливостям захворювання. У заключному розділі протягом однієї - трьох хвилин знижують інтенсивність спеціального впливу. Масаж не повинен викликати болів, після масажу повинно бути приємне відчуття тепла в пацієнт області, поліпшення самопочуття, може виникати бажання спати. Шкіра червоніє, але не можна допускати появи плям, петехій. Тривалість процедури варіює залежно від клінічних форм ураження, області масажу, віку. Тривалість процедури поступово збільшують від п'яти до двадцяти-двадцяти п'яти хвилин. При парези Ф. Вербів рекомендує нетривалий масаж кілька разів на день, враховуючи швидку стомлюваність м'язів. Масаж можна призначати щодня або через день. Загальний масаж призначають тільки через день, а при захворюваннях серцево-судинної системи, у літньому віці - спочатку 2 рази в тиждень, в подальшому - через день (А.Ф. Вербів). Ми, також як і В.М. Мошков, вважаємо недоцільним призначати загальний масаж, а рекомендуємо масаж окремих областей в комплексі з лікувальною фізичною культурою і фізичними факторами. Тривалість курсу лікування залежить від характеру захворювання. Експериментальними роботами П.Б. Грановської доведено, що тривале застосування масажу недоцільно. На відміну від лікувальної гімнастики, яку можна застосовувати постійно, змінюючи характер вправ і їх дозування, при проведенні масажу обов'язково повинні бути перерви. Це, мабуть, обумовлено тим, що в процедурах масажу при досягненні певної інтенсивності дії дозування його і методика залишаються однією і тією ж і організм звикає до цього подразника. Курс л...
