фекційне захворювання?
· Які інфекційні захворювання ви знаєте?
· Що або хто є збудником інфекційного захворювання?
· Які періоди розвитку характерні для інфекційних захворюванні?
· Що входить в профілактику інфекційних захворювань?
3. Вивчення нового матеріалу проходить у вигляді виступів учнів з доповідями (виступаючі розповідають, а весь клас в цей час конспектує основні моменти за новою темою).
4. Доповідь 1 учня про історію виникнення туберкульозу та його збудника.
Туберкульоз (від лат. tuberculum - горбок) - широко поширене і часто смертельне інфекційне захворювання людини і тварин (частіше великої рогатої худоби, свиней, курей), викликане різними штамами мікобактерій, як правило, Mycobacterium tuberculosis.
Туберкульоз зазвичай вражає легені, рідко зачіпає інші органи і системи. Mycobacterium tuberculosis передається через повітря при кашлі та чханні хворого. Найчастіше захворювання протікає у безсимптомній, прихованій формі, приблизно 1 з 10 прихованих інфекцій, зрештою переходить до активну форму, при якій, якщо її не лікувати, помирає понад 50% заражених. Ще задовго до відкриття природи інфекційних захворювань припускали, що туберкульоз - заразна хвороба. У вавілонському Кодексі Хаммурапі було закріплено право на розлучення з хворою дружиною, у якої були симптоми легеневого туберкульозу. В Індії, Португалії та Венеції були закони, що вимагають повідомляти про всі подібні випадки. У XVII столітті Франциск Сильвий вперше пов'язав гранульоми, виявлені в різних тканинах при розтині трупа, з ознаками сухот.
У 1819 р французький лікар Рене Лаеннек запропонував метод аускультації легень, що мало велике значення в розробці методів діагностики туберкульозу.
У 1822 році англійський лікар Джеймс Карсон висловив ідею і зробив першу, правда, невдалу, спробу лікування легеневого туберкульозу штучним пневмотораксом (введенням повітря в плевральну порожнину). Через шість десятиліть, в 1882 році, італійцеві Карло Форланіні вдалося ввести цей метод в практику. У Росії штучний пневмоторакс вперше застосував А. Н. Рубель в 1910
У 1863 році Герман Бремер заснував в Німеччині туберкульозний санаторій.
У 1865 році французький морський лікар Жан-Антуан Вільмен спостерігав поширення туберкульозу на кораблі від одного хворого матроса. На доказ інфекційної природи лікар зібрав мокроту хворих і просякнутий нею підстилку для морських свинок. Свинки захворювали на туберкульоз і вмирали - дослідник довів, що туберкульоз - заразна («вірулентна») хвороба. Інфекційну природу туберкульозу підтвердив німецький патолог Юліус Конгейм в 1879 р Він поміщав шматочки органів хворихтуберкульозом в передню камеру ока кролика і спостерігав утворення туберкульозних горбків.
У 1868 році німецький патолог Теодор Лангханс виявив в туберкульозному горбку гігантські клітини, названі на його честь.
У 1882 р в Німеччині Роберт Кох після 17 років роботи в лабораторії відкрив збудника туберкульозу, якого назвали бацилою Коха. Він виявив збудника при мікроскопічному дослідженні мокротиння хворого на туберкульоз після фарбування препарату везувіном і метиленовим синім. Згодом він виділив чисту культуру збудника і викликав нею туберкульоз у піддослідних тварин. В даний час фтизіатри користуються терміном МБТ (мікобактерія туберкульозу).
У 1890 р Роберт Кох вперше отримав туберкулін, який описав як «водно-гліцеринову витяжку туберкульозних культур». У діагностичних цілях Кох запропонував робити підшкірну пробу з введенням туберкуліну. На конгресі лікарів у Берліні Кох повідомив про можливе профілактичному і навіть лікувальну дію туберкуліну, випробуваного в дослідах на морських свинках і застосованого на собі і своїй співробітниці (яка згодом стала його дружиною). Через рік в Берліні було зроблено офіційний висновок про високу ефективність туберкуліну в діагностиці, проте лікувальні властивості туберкуліну були названі суперечливими, оскільки різко загострювалося перебіг хвороби.
У 1907 р австрійський педіатр Клеменс Пірке запропонував нашкірних пробу з туберкуліном для виявлення людей, інфікованих мікобактерією туберкульозу, і ввів поняття алергії.
У 1910 р Шарль Манту (Франція) і Фелікс Мендель (Німеччина) запропонували внутрішньошкірний метод введення туберкуліну, який в діагностичному плані виявився чутливіші нашкірного.
У 1925 р Кальметт передав професору Л. А. Тарасевича штам вакцини БЦЖ, яка була названа БЦЖ - 1. Через три роки експериментального та клінічного вивчення було встановлено, що вакцина відносно нешкідлива. Смертність від туберкульозу серед вакцинован...
