ання ІМ на початку його розвитку представлена ​​в табл. 10. p align="justify"> У схему лікування не включені препарати для зняття болю і корекції аритмій, лікування гострої недостатності кровообігу.
Інотропна підтримка забезпечується введенням симпатоміметиків під суворим контролем ЧСС та АТ. Найкращими є добутамін, адреналін, амринон (при поєднанні з нітратами). p align="justify"> Серцеві глікозиди небезпечні дня пошкодженого міокарда. Їх обмежене застосування можливе лише при виразному застої в малому колі і миготливої вЂ‹вЂ‹аритмії. p align="justify"> Обсяг лікувальної допомоги, звичайно, тісно пов'язаний з тяжкістю стану хворих.
При неускладнених формах ІМ в перші 2 години буває достатньо використання тромболітичні препаратів і ангіопластики, застосування нітратів внутрішньовенно. У більш важких хворих до лікування відразу ж підключаються кортикостероїди і антиоксиданти. p align="justify"> У другий період (тривалістю від 2 до 5 годин) обсяг втручання повинен містити повний набір медикаментів. При цьому індивідуально вирішується питання про необхідність застосування різних коронароакшвних препаратів. p align="justify"> У третій період (понад 6 годин) тромболіз КС і ангіопластика не проводяться. Останнє лікування відповідає тяжкості стану. br/>
Сестринський процес при інфаркті міокарда
Обстеження паціентаСестрінскій діагнозПланірованіе сестринської допомоги паціентуВиполненіе плану сестринської помощіОценка отриманих результатовЖалоби пацієнта: - інтенсивний біль за грудиною і в області серця; - різка слабкість - почуття страху смертіСуществующіе проблеми: - інтенсивний біль за грудиною; - збудження; - слабкість; - страх смерті; - зниження АД.Краткосрочние мети. 1. Встановити суворий постільний і емоційний спокій; 2. Усунути біль за допомогою засобів, що розширюють коронарні судини серця (нітрати). 3. Викликати лікаря. 4. Забезпечити доступ кисню, оксигенотерапія. 5. З метою усунення больового нападу приготувати ненаркотичні та наркотичні анальгетические засоби для ін'єкцій. 6. Приготувати все необхідне для зняття ЕКГ. 7. Моніторинг АТ і пульсу. 8. Приготувати потрібні лек. препарати для застосування нейролептоанальгезіі. 9. З метою підвищення артеріального тиску приготувати кардіотонічні препарати для ін'єкцій. 10. З метою якнайшвидшого переривання тромбоутворення в коронарних судинах, для профілактики нового тромбозу і для зниження згортання крові приготувати фібринолітичні та антикоагулянтні препарати. 12. Слідкувати за загальним станом пацієнта і своєчасно виконувати всі подальші призначення врача.1. Укласти пацієнта горизонтально. Розстебнути одяг, що стискує. Заспокоїти хворого. 2. Дати під язик одну таблетку нітрогліцерину (0,0005 г) або 1-2 дози нітромінту. Якщо біль не куповані, через 3-5 хвилин повторити прийом нітрогліцерину або нітромінту під язик (якщо САД більше 100 мм.рт.мт.) 3. ...