внутрішнього сфінктера. Субтрігональний тип аденоми передміхурової залози, так само як і виборчий зростання аденоматозних вузлів кпереди від сечівника, відноситься до рідко зустрічається варіантами. Зростаюча аденома викликає цілий ряд топографоанатомічному змін сечівника. Характерно подовження передміхурової його частини до 4,5 - 6 см, переважно за рахунок ділянки задньої стінки, розташованої вище насіннєвого горбка. У зв'язку з різницею в ступені подовження передньої і задньої стінок каналу змінюються його розміри в переднезаднем і поперечному напрямках. В результаті збільшується кривизна угнутості каналу кпереди, що призводить до значного скривлення його ходу. У зв'язку з нерівномірним розвитком бічних часток і випинанням в просвіт сечівника аденоматозних вузлів він набуває зигзагоподібну форму. Поперечний діаметр передміхурової його частини зменшується, особливо в середньому відділі, так як збільшуються бічні частки здавлюють її. При кістозної формі аденоми канал набуває вигляду вертикальної щілини, іноді розвивається в задньому відділі. Шийка сечового міхура при аденомі передміхурової залози деформується, вона майже завжди виявляється підведеною догори, набуває форму щілини, обмеженої двома бічними валиками, або ж отвори у вигляді трипроменевою зірки за наявності трьох часткою. Іноді отвір прикрито середньою часткою аденоми передміхурової залози, що утворює свого роду клапан. При розвитку середньої частки аденоми передміхурової залози деформується задня стінка міхурній шийки, яка приймає найрізноманітніші форми. Форма сечового міхура досить швидко змінюється внаслідок утворюється позаду міхурній шийки поглиблення, обмеженого з одного боку виступаючої аденомою, а з іншого - задньою стінкою міхура.
До ускладнень дисгормональной гіперпластичної простатопатія відносяться здавлення і деформація сечівника і шийки сечового міхура, внаслідок чого утруднюється відтік сечі. Стінка сечового міхура піддається компенсаторною гіпертрофії. Однак ця компенсація є недостатньою, в міхурі накопичується надлишок сечі, виникає вторинна інфекція, з'являються цистит, пієліт і висхідний пієлонефрит. Якщо запалення приймає гнійний характер, може розвинутися уросепсис.
Ендоцервікоз - скупчення залоз в товщі піхвової порції шийки матки зі зміною покриває їх епітеліального пласта. Розрізняють пролиферирующий, простий і загоюються ендоцервікоз, які розглядають як його стадії. Для пролиферирующего ендоцервікоз характерно новоутворення залізистих структур, що розвиваються з камбіальних елементів призматичного епітелію каналу шийки (він здатний диференціюватися як в залозистий, так і плоский епітелій). При простому ендоцервікоз залози не мають ознак новоутворення. Для загоюються ендоцервікоз типово вростання в залози плоского епітелію і заміщення їм призматичного.
Ускладнення ендоцервікоз:
По-перше, ектопія шийки матки стає вхідними воротами для хламідій, гонококів, вірусу простого герпесу, оскільки секреторний епітелій не володіє захисною функцією.
По-друге, в кислому середовищі піхви він довго існувати не може, і тому поступово починається процес самозаживления ектопії, тобто заміщення секреторного епітелію колишнім - багатошаровим плоским.
Однак цей складний багатоступінчастий процес не завжди йде доброякісно. Заживающая ектопія - улюблене місце вірусу папіломи людини. Передається статевим шляхом, він викликає різні захворювання шийки матки - від простих плоских кондилом до передракових станів (епітеліальних дисплазій) і раку шийки матки.
У силу перерахованих причин ставлення лікарів до ектопії шийки матки завжди насторожене. Тільки в молоді, не народжували жінок з не ускладненою ектопією лікар може вичікувати, постійно спостерігаючи за процесом самозаживления .
Поліпи шийки матки частіше виникають в каналі, рідше - у піхвової частини, утворені призматичним слизеобразующая епітелієм. Поліп цервікального каналу шийки матки може бути різним по консистенції (м'який або щільний), забарвленням (блідо-рожевий, білястий, яскраво-червоний або багряний при крововиливі і запаленні). Поверхня поліпа може бути гладка або нерівна залежно від переважання залозистого або фіброзного (сполучнотканинного) компонента. Причини появи поліпів вивчені недостатньо. Найбільш часто вони зустрічаються у жінок старше 40 років. Характерних клінічних проявів поліпів немає. Скарги на патологічні виділення зі статевих шляхів, у тому числі сукровичні, як правило, виникають при розвитку вторинних змін в поліпі, наприклад, при запальному процесі при травмуванні поліпа і подальшому його інфікуванні або при розладі кровообігу. Досить часто в поліпах цервікального каналу розвивається плоскоклітинна метаплазія. У вагітних сполучнотканинна основа поліпа може змінюватися за типом децидуальної перетворень слизової порожнини ма...
