скарлатина, кір, коклюш, епідемічний паротит (свинка), вітряна віспа, краснуха та ін.
До повітряно-крапельним інфекціям, вражаючим однаково дорослих і дітей і часто зустрічаються в дитячих установах, відноситься грип і катар верхніх дихальних шляхів.
При крапельної інфекції виділення заразних мікробів в зовнішнє середовище відбувається при видиху, кашлі, чханні, розмові. Зі струменем повітря, з краплями слини і слизу мікроби від хворого поступають в повітря, а потім в дихальні шляхи здорової людини. Так і відбувається зараження.
Багато збудники інфекції осідають, прилипають до поверхні різних предметів і швидко гинуть внаслідок слабкої пристосовності їх до зовнішнього середовища. Лише деякі збудники (гемолітичний стрептокок, дифтерійна паличка та ін.) Володіють достатньою життєздатністю поза людського організму. Крім великих крапель слизу, у повітря виділяється велика кількість дрібних крапель. При сприятливих умовах температури, вологості та руху повітря вони можуть триматися в підвішеному стані (у повітрі) протягом декількох годин. Цим і пояснюється широке поширення крапельних інфекцій.
Знання особливостей передачі крапельних інфекцій від хворої людини до здорової, вміле користування прийомами, якими володіє медицина, допомагають ліквідувати ці інфекції на самому початку їх появи. Насамперед, не можна допускати зустрічі здорових дітей з хворими крапельними інфекціями. Безпосередня зустріч з джерелом інфекції особливо небезпечна. Рання, своєчасна ізоляція хворого служить вирішальним моментом у попередженні поширення інфекції. Після цього повинні бути проведені й інші протиепідемічні заходи - ретельне прибирання або дезинфекція. При грипі, кору, кашлюку, вітряної віспи, свинці, краснусі заключна дезінфекція не потрібно, так як життєздатність збудників цих інфекцій у зовнішньому середовищі незначна. Тому після видалення з дитячого колективу таких хворих досить зробити ретельне прибирання приміщення з широким провітрюванням і надалі суворо дотримуватися санітарний режим дитячого закладу. При дифтерії, поліомієліті і деяких інших хворобах мікроби довго зберігаються в повітрі приміщень і на предметах побуту. Тому при вказаних інфекційних захворюваннях необхідні поточна і заключна дезінфекція приміщення і предметів побуту.
Щоб попередити розсіювання дифтерії, скарлатини, кору, коклюшу, вітряної віспи, свинки, повинні прийматися певні санітарно-протиепідемічні заходи.
Дифтерія. Захворювання викликається дифтерійної паличкою Леффлера. Джерелом захворювання є хвора або бацилоносій, причому вогнища частіше виникають там, де хвороба не розпізнано. Розрізняють захворювання дифтерією носа, зіву, гортані, очей, вух, статевих органів (у дівчаток), шкіри.
Дитину при підозрі на захворювання дифтерією негайно ізолюють у дитячому закладі або направляють додому під нагляд дільничного лікаря.
При точному встановленні діагнозу дитині негайно ж вводять протидифтерійну сироватку і направляють до лікарні. У дитячому закладі після ізоляції хворого дитини проводиться поточна дезінфекція. Посуд для їжі, вживану хворого, кип'ятять або занурюють у 0,05-відсотковий (5 г на 10 л води) розчин хлораміну на 30 хвилин, якщо посуд не містить залишків їжі, або в 1-відсотковий розчин хлораміну на 1:00 при наявності на ній залишків їжі. Чистий посуд хворого тримають закритою. Посуд для виділень із зіву заливають 3-процентним розчином хлораміну або лізолу на 2:00, потім її промивають гарячою водою. Носові хустки і рушники після їх використання необхідно прокип'ятити в содовому розчині (2 чайні ложки соди на 1 л води) протягом 30 хвилин або замочити в 3-5-процентному розчині лізолу або хлораміну. Білизну хворого потрібно зібрати і замочити в 0,2-процентному розчині хлораміну на 1,5 години. Іграшки (гумові, целулоїдні), якими користувався ізольований хворий, замочують у дезінфікуючому розчині. Іграшки м'які, з пап'є-маше, книжки, картинки спалюють. Після встановлення діагнозу дифтерії проводиться заключна дезінфекція санітарно-епідеміологічною станцією з подальшою прибиранням приміщення, призначається карантин.
Діти і персонал тієї групи, де сталося захворювання, обстежуються на баціллоносітельством (беруться для аналізу мазки із зіву і носа). До проведення дезінфекції та отримання негативних результатів бактеріологічного дослідження діти цієї групи в дитячий заклад не допускаються. Після дезінфекції і отримання негативних аналізів на баціллоносітельством дітей направляють в групу, але за ними протягом 7-8 днів встановлюють лікарське спостереження.
У разі виявлення у кого-кого з дітей або персоналу дифтерійних паличок роз'єднання їх зі здоровими дітьми припиняється тільки після отримання негативних результатів дворазового (з 2-денними проміжками) бактеріологічног...
