о дослідження.
Якщо, незважаючи на вжиті заходи, будуть повторні захворювання на дифтерію (в одній і тій же або в інших групах), можна припускати, що джерело інфекції знаходиться в самому дитячому закладі. У таких випадках за приписом епідеміолога або санітарного лікаря доводиться іноді тимчасово закривати дитячий заклад. Після закінчення карантину у всіх дітей і персоналу знову береться аналіз на дифтерію.
Діти, а також персонал, у яких вдома був хворий на дифтерію, допускаються в дитячий заклад лише після його госпіталізації, дезінфекції та негативних результатів аналізу слизу із зіву і носа. У разі позитивного результату бактеріологічного дослідження носії дифтерійної палички не допускаються в колектив до отримання дворазового (з проміжками в 2-3 дні) негативного аналізу.
Основна міра профілактики дифтерії - обов'язкове проведення щеплень дітям, починаючи з 5-6-місячного віку. В даний час застосовується комбінована коклюшно-дифтерійно-правцевим вакцина.
Скарлатина
Збудник скарлатини остаточно не встановлений. Одні дослідники вважають збудником гемолітичний стрептокок, інші - фільтр вірус, під дією якого стрептокок активізується.
Головним джерелом інфекції є хвора. При виявленні?? Ольне скарлатиною його негайно ізолюють в окрему кімнату або бокс і залежно від побутових умов дитини відправляють додому або вживають заходів для термінової госпіталізації. Після видалення хворого в дитячому закладі проводиться поточна дезінфекція та ретельне прибирання, кип'ятіння посуду і білизни, а також провітрювання приміщень. Установа продовжує функціонувати.
Група, в якій було захворювання, повністю ізолюється від інших на 7 днів, прийом до неї нових дітей, не хворіли на скарлатину, на цей час припиняється.
Під час карантину лікар щодня ретельно стежить за станом зіва, шкіри у дітей цієї групи і персоналу, вимірює температуру. Дитини і дорослого при найменшій підозрі на легку ангіну, особливо в тому випадку, якщо вони спілкувалися з хворим на скарлатину, треба негайно видаляти. Їх не допускають до дитячого закладу протягом 12 днів. Вони підлягають ізоляції будинку. Діти карантинної групи повинні проводити тривалий час на свіжому повітрі, під час сну ліжка їх слід максимально розсунути. Для підвищення стійкості організму проти хвороби бажано більше давати дітям вітамінів, особливо вітаміну С (у вигляді настою шипшини, лимона, аскорбінової кислоти та ін.).
У разі контакту з хворим на скарлатину вдома діти, не хворіли нею, допускаються в дитячий заклад через 7 днів після госпіталізації або припинення спілкування з хворою дитиною.
Працівники дошкільного закладу, стикаються із хворими на скарлатину поза дитячого закладу, можуть бути допущені на роботу за відсутності у них запальних явищ зіву і носоглотки. Протягом 7 днів (після ізоляції хворого) за ними проводиться медичне спостереження. Для попередження зараження від перехворілих дітей з хворобливим станом носоглотки (гострий і хронічний нежить, запалення мигдалин і т.д.) подовжують термін перебування їх і лікування вдома.
Кір. Викликається вірусом, що фільтрується. Так само як і при інших інфекціях, сам хворий на кір є розповсюджувачем хвороби. Тому дитину, який захворів на кір, негайно ізолюють від здорових дітей, направляють додому або в лікарню. Він може бути допущений в дитячий заклад на 5-й день після появи висипу і при відсутності ускладнень, а при наявності ускладнень -через 11 днів від початку висипання.
Враховуючи високу заразливість кору, група дітей, що мала спілкування з хворим, практично повинна вважатися зараженою. Дітей треба піддавати самої суворої ізоляції від інших груп (окрема приймальня, вхід, заклеювання щілин у дверях з двох сторін папером у два шари і т. Д.). Заключна дезінфекція не проводиться. Приміщення піддається прибиранню і, що особливо важливо, посиленому проветриванию.
З остраху розповсюдження кору в деяких дитячих установах заклеюють вентиляційні отвори і тим порушують повітрообмін. Тим часом передача корового вірусу через вентиляційні ходи може відбутися тільки в тому випадку, якщо дві знаходяться одна над іншою групи приєднані до одного каналу, що неприпустимо. При правильному ж пристрої вентиляцій подібна небезпека виключена.
Єдиною мірою боротьби з поширенням кору до останнього часу було введення дитині противокоревой сироватки або гамма-глобуліну. Однак несприйнятливість дитини, викликана щепленням, триває всього 3-4 тижні, і тому проблема боротьби з кором цим не дозволяється. Багато років учені домагалися створення такої вакцини, при введенні якої організм стає несприйнятливим до кору. В даний час вакцина проти кору знайдена. Це вітчизняна жива корова...
