в Росії, свідчить про його погіршення в останні роки, у зв'язку з високим рівнем травматизму на виробництві та збільшенням професійної захворюваності, хоча остання залишається незрівнянно меншою в порівнянні з іншими індустріальними країнами.
Поряд з цим слід зазначити, що в даний час у зв'язку з впровадженням нових, безпечних технологій на окремих підприємствах знижується ризик виникнення професійних захворювань у важкій формі, частіше реєструються захворювання без чітких біологічних маркерів на основі змішаного - професійного та вікового (Інволютивних) - генезу. Це захворювання зі стертими клінічними формами у високостажірованних пацієнтів, з трудовим стажем 20 і більше років, у яких виявляються різні порушення здоров'я вікового характеру.
Наприклад, при багаторічному дії пилу у робітників з'являється різко виражена інспіраторна задишка на тлі емфіземи легенів без клінічно вираженого хронічного бронхіту, у осіб, зайнятих важкою фізичною працею з вимушеною позою, виявляються різні остео-дистрофічні зміни хребетного стовпа (остеохондроз) з легким і периферичним ангіодистонічних і міотоніческім синдромами.
Тому вкрай важливе значення має визначення среднестажевого порога ризику в зіставленні з параметрами шкідливих факторів на виробництві, за межами якого виникає небезпека формування «професійно обумовленого» (індукованого) захворювання. Дана проблема актуальна ще й тому, що в останні роки багато робітники навіть при істотному перевищенні гранично допустимого рівня (ПДУ) шкідливих факторів на робочому місці, незважаючи на наявність среднестажевого порога ризику, продовжують працювати у шкідливих умовах праці, піддаючи своє здоров'я на небезпеку.
Неспецифічне вплив шкідливих факторів виробничого середовища на перебіг і формування загальних захворювань, як і виникнення професійних захворювань, безпосередньо залежать від гігієнічних параметрів, важкості та напруженості трудового процесу. Ступінь професійного ризику для здоров'я працюючих визначається згідно з класами умов праці за ступенем шкідливості і небезпеки.
На підставі ступеня професійного ризику можна більш об'єктивно здійснювати атестацію робочих місць, управляти здоров'ям працюючих, забезпечувати вмотивовану соціальний захист, соціальне страхування від нещасних випадків на виробництві.
Нещасні випадки - головна причина смерті дітей, підлітків, молодих осіб. У розвинених країнах смертність від них посідає перше місце серед чоловіків у вікових групах від 1 року до 44 років. «Епідемія» травматизму триває, і щороку його жертвами стають сотні тисяч осіб; до них потрібно додати випадки вбивств, згвалтувань, число яких збільшується з кожним роком. Тривогу викликає зрослий в останні роки транспортний травматизм, що становить 30-40% від усіх нещасних випадків. Велике число випадків смерті пов'язано з виробничими і побутовими травмами, особливо з падіннями (у побуті, на виробництві). Збільшилося число травм серед спортсменів. Перенаселеність міст, забруднення зовнішнього середовища, прискорення загального ритму життя, збільшення кількості транспортних засобів і підвищення швидкості їх пересування, поширення нових технологічних процесів на виробництві та в сільському господарстві, широке використання техніки в побуті - все це визначає рівень травматизму.
Травматизм завдає величезної економічної шкоди національному господарству країни.
В даний час офіційна статистика має надійними даними лише про причини первинної інвалідності дорослого населення (старше 18 років). Перспектива отримання відповідних якісних даних стосовно дитячого населення пов'язана із завершенням роботи по впровадженню вже розробленої і апробованої відповідної облікової та звітної документації.
Половина всієї первинної інвалідності дорослого населення обумовлена ??хворобами системи кровообращенія39,2%, ще 20,3% - злоякісними новоутвореннями, хвороби нервової системи 3,5%, травми 5,9%, психічні розлади 4,1 %, хвороби органів дихання 2,5% і хвороби кістково-м'язової системи 9,4%.
Провідні причини інвалідності значною мірою визначаються віковим складом інвалідів. Так, 50,5% осіб, які вперше визнаних інвалідами, мали пенсійний вік (чоловіки - старше 60 років, жінки - старше 55 років). Частки «молодих» (16-44 року жінки, 16-49 років чоловіки) інвалідів - 17% та інвалідів передпенсійного віку - 32,9%. У свою чергу, нозологічний і віковий склад інвалідів, визначають структуру інвалідності по тяжкості. Переважна більшість інвалідів (43,5%) мають другу групу, частки інвалідів першої - 15,3% і третьої групи - 40,8%. При цьому видно, що в різних віках провідні причини інвалідності помітно різняться.
У віках до 45-50 років спектр інвалідизуючих захворювань досить широкий. Перше за значимістю місце ділять пс...
