глава (практична частина) - «Ступінь поширеності, аналіз і статистичні дані людей з ознаками старечої деменції». Містить 3 розділи:
. Оцінка світової та державної поширеності захворювання «стареча деменція».
. Збір та аналіз даних людей з симптомами старечої деменцією і роботи вчених і лікарів, які зачіпають у своїх працях теми захворювань пацієнтів похилого та старечого віку.
. Організація сестринської допомоги при сенільних психозах у осіб похилого та старечого віку.
Враховуючи вищевикладене, я вирішила більш детально вивчити дану тему, роль і завдання середнього медперсоналу в наданні допомоги літнім людям, страждаючим змінами з боку психічної сфери.
Глава 1. Стареча деменція. Види
. 1 Основні поняття, причини, етіологія патогенез і клінічні прояви захворювань
деменція називають недоумство, яке є придбаним і в основному, настає у пацієнтів в літньому віці. Деменція не може бути вродженою, тому її не варто плутати з формами слабоумства від народження.
Якщо розглядати цю проблему з соціального боку, то можна сказати, що людина до захворювання був цілком адекватний в поведінці, умів виконувати найпростіші логічні операції, міг обслуговувати себе самостійно. Але після того, як настав дане захворювання, ці функції частково або повністю втрачаються.
Деменція може виникнути не тільки в процесі старіння. Також на це можуть вплинути запальні захворювання головного мозку, травми, впливу токсинів, інсульти. Цей стан може бути як самостійним явищем, так і наслідком, ознакою якоїсь хвороби (хвороби Альцгеймера, хвороби Піка, хвороби Паркінсона).
Звичайно під терміном деменція розуміють і судинні зміни, які відбуваються в головному мозку і дають відповідні симптоми.
Деменція, безсумнівно, позначається на звичайному житті людини, змінюючи при цьому і життя оточуючих.
Прояви її багатогранні - це не тільки безпричинні депресивні стани, відстороненість, а й порушення з боку мови, пам'яті, логіки та уваги. Подібні зміни з людьми, страждаючими деменцією, призводять до того, що вони змушені залишити роботу, до необхідності постійного нагляду з боку родичів або доглядальниці. При цьому люди, які страждають деменцією, малообучаеми. Найжахливіше, що їх практично неможливо зацікавити чим-небудь новим, щоб компенсувати втрачені навички.
Симптоми старечої деменції. Деменція може виражатися в різній формі за ступенем тяжкості. Кожній формі притаманні певні симптоми.
§ Легка форма - при цій формі захворювання відбувається зниження соціальної активності пацієнта (відхід з роботи в будь-який час, неможливість спілкуватися з рідними, друзями), апатичності до зовнішнього світу (байдужість до новинами, відмова від звичних захоплень і хобі). При цьому людина самостійно може обслужити себе, він володіє всіма гігієнічними навичками, може сам залишатися вдома без негативних наслідків. Може здатися, що людина просто чимось спантеличений, у нього депресія або відчуття простий замкнутості.
§Умеренная форма - наступний, більш важкий етап. Пацієнти в значній мірі втрачають звичні навички (включити телевізор, будь-який прилад, газову плиту самостійно стає неможливо). Вони не можуть залишатися самі в будинку, страждають від самотності, відчувають тривожно-депресивні стани, страх. У цьому стані людина зберігає гігієнічні навички, контролює свої фізіологічні процеси і потреби, але потребує пасивному контролі з боку близьких. Виражене слабоумство супроводжується розвитком амнестической афазії lt; # justify gt; Оскільки морфологічною основою деменції є важкий органічне ураження центральної нервової системи, причиною даної патології може бути будь-яке захворювання, здатне викликати дегенерацію і загибель клітин кори головного мозку.
Насамперед слід виділити специфічні види деменції, при яких деструкція кори головного мозку є самостійним і провідним патогенетичним механізмом захворювання: хвороба Альцгеймера, деменція з тільцями Леві, хвороба Піка, хвороба Крейтцфельтда - Якоба і звичайно ж ДЕП.
Клінічно розрізняють лакунарну і тотальну форми деменції:
Лакунарна форма
Для лакунарной деменції характерні своєрідні ізольовані ураження структур, відповідальних за інтелектуальну діяльність. При цьому, як правило, найбільше страждає короткочасна пам'ять, так що пацієнти змушені постійно робити нотатки на папері. За найбільш вираженим ознакою цю форму деменції нерідко називають дісмнестіческім слабоумством чи порушенням пам'яті.
Однак критичне ставлення до свого стану зберігається, а емоційно-вольова сфера страждає незначно (найча...
