ова тіла, поза, яка говорить про те, як людина відчуває себе по відношенню до інших, до свого життя, до самого себе, індивідуальність, внутрішня позиція, ознака професії, соціального походження. Це його візитна картка, що дозволяє безпомилково довідатися знайомої людини, не бачачи його особи [42].
Фактори, що визначають поставу, можна розділити на кілька груп:
. Довжина і форма кінцівок. Для правильної постави необхідно, щоб довжина, форма ніг були однакові, оскільки навіть при невеликій різниці у функціональній довжині кінцівок не може бути правильного положення тазових кісток і крижів.
. Кут нахилу таза - кут, утворений горизонтальною площиною і площиною входу в малий таз. У нормі у жінок цей кут дорівнює 55-60 °, у чоловіків - 50-55 °. Величина цього кута багато чому визначає величину вигинів хребта в сагітальній площині.
. Положення і форма хребта. У нормі хребет має вигини в сагітальній площині: дві кіфозу - грудний (норма 20-40 ° з вершиною на рівні Th6-Th7) і крижово-куприковий (норма 30 °), і два лордозу - шийний (з вершиною на рівні С5-С6 ) і поперековий (з вершиною на L4, на рівні LV-SI ця лінія утворює кут, в нормі становить 135 °). Ці вигини поряд з еластичними властивостями міжхребцевих дисків обумовлюють амортизуючі особливості хребта. У фронтальній площині хребет вигинів не має.
. Положення лопаток. У нормі лопатки розташовані симетрично, протягом усього рівномірно прилягають до грудної клітки.
. Ступінь розвитку мускулатури і фізичний стан. В даний час відомо дві системи поперечносмугастих м'язів. Вони різняться між собою тим, що одні схильні до підвищення тонусу і
вкорочення, а інші - до гіпотонії і збільшення довжини. До перших належать: литковий, пряма м'яз стегна, клубово-поперековий, напружує широку фасцію стегна, задня група стегна, грушоподібна, розгиначі спини, грудинная частина великої грудної, що піднімає лопатку і деякі м'язи верхніх кінцівок. До других відносяться: великі, середні, малі сідничні, широкі голівки чотириголового м'яза стегна, передня великогомілкова, малогомілкові, м'язи черевного преса, нижні фіксатори лопаток, поверхневі і глибокі згиначі шиї. У дітей дошкільного віку на м'язи доводиться 21-25% маси тіла, у дорослого - 35-40% і більше. Тому навіть невеликі відхилення від оптимальних значень м'язового тонусу призводять у дітей до значних порушень постави. . Наявність хронічних хвороб. Будь-яке хронічне захворювання супроводжується появою захисного напруги м'язів над хворий областю, що змінює м'язовий баланс у всьому тілі. Деякі захворювання супроводжуються порушенням дихального стереотипу чи прийняттям вимушеного неправильного положення. Це теж порушує поставу [18].
Нормальна постава характеризується мобільністю, тобто не застиглим становищем хребта, а великою різноманітністю його положень, які він приймає для виконання життєвої програми: нахили, повороти, розгинання і т. д. Відповідно, і органи також часто змінюють свої характеристики, що робить мобільним весь організм. При цьому людина може активно переключатися з одного виду діяльності на інший і менше втомлюється [3].
У біомеханіки за правильну поставу приймається так звана основна стійка, при якій рівновагу тіла довго утримується без значного м'язового зусилля, хребетний стовп зберігає свої нормальні фізіологічні вигини і створюються найкращі умови для дихання і кровообігу [41].
При визначенні постави схил, опущений від VII шийного хребця, проходить уздовж лінії остистих відростків, меж'ягодічной складки і проектується на опору посередині між п'ятами. Схил, опущений від нижнього кута лопатки, проходить через центр под'ягодічной складки, центр підколінної ямки і проектується на опорну поверхню на рівні центру п'яти [38].
Практично правильну поставу можна спостерігати, поставивши дитини спиною до рівної вертикальної поверхні, і у нього потилицю, лопатки, сідниці, задня поверхня литкових м'язів і п'яти повинні торкатися цієї поверхні. Уявлення про нормальної поставі дає також становище людини у ростоміра при вимірюванні зростання стоячи [49].
1.2 Етіологія, патогенез розвитку порушення постави у фронтальній площині
Розрізняють 3 ступеня порушення постави:
I ступінь характеризується невеликими змінами постави, які усуваються цілеспрямованої концентрацією уваги дитини.
II ступінь характеризується збільшенням кількості симптомів порушення постави, які усуваються при розвантаженні хребта в горизонтальному положенні або при підвішуванні (за пахвові западини).
III ступінь характеризується порушеннями постави, що не усуваються при розвантаженні хребта [17].
Поруше...
