ння постави у фронтальній площині. Ці дефекти постави НЕ підрозділяються на окремі види. Для них характерно дугоподібне зміщення лінії остистих відростків хребців у бік від середньої лінії спини. При цьому порушується симетричне розташування тіла і кінцівок щодо хребта: голова нахилена вправо або вліво, плечі, лопатки, соски знаходяться на різній висоті, трикутники талії асиметричні. М'язовий тонус на правій і лівій половинах тулуба неоднаковий, сила і витривалість м'язів знижені. Такі порушення постави важко відрізнити від ранніх стадій розвитку сколіозу; при огляді дитини зі сколіозом насамперед впадає в очі викривлення тулуба у фронтальній площині.
На відміну від сколіозу при функціональному порушенні постави у фронтальній площині викривлення хребта і асиметрія правої і лівої сторін тіла зникають при розвантаженні м'язів в положенні лежачи [7].
Головна відмінність сколіозу від просто порушень постави у фронтальній площині - скручування хребта навколо своєї осі. Хребці при цьому розташовані, як ступені гвинтових сходів. Через це при нахилі вперед ребра на опуклій стороні сколиотического вигину хребта випинаються назад [24].
Невелика асиметрія тіла є у кожного, але якщо порушення постави у фронтальній площині помітно виражені і тим більше якщо вони прогресують, пора йти до лікаря [6]. При підозрі на сколіоз необхідно рентгенологічне дослідження, яке дозволяє на ранніх стадіях виявити скручування поз?? оночніка [45].
Етіологія захворювання. Є кілька класифікацій причин порушення постави, багато з факторів перетинаються і можуть одночасно ставитися як до однієї, так і до іншої категорії. Причини порушення постави бувають внутрішні і зовнішні, вроджені та набуті. Під внутрішніми причинами порушення постави мається на увазі:
різна довжина ніг, через це виникає перекіс хребта;
різні захворювання: рахіт, туберкульоз, радикуліт;
дефекти зору і слуху, щоб краще бачити і чути людина приймає неправильне положення постави.
Під зовнішніми причинами порушення постави мається на увазі спосіб життя людини:
режим дня, наприклад, якщо мало відводити часу на сон, то погіршиться не тільки постава;
гіподинамія, тобто, недостатня кількість рухів. М'язи не отримують навантаження і стають в'ялими і слабкими [50].
Під вродженими причинами порушення постави мається на увазі, наприклад, порушення нормального внутрішньоутробного розвитку, що призводить до недорозвиненості хребців. Під набутими причинами порушення постави:
різні захворювання: наприклад, рахіт, туберкульоз, радикуліт;
отримана травма (це може бути перелом хребта);
професійна діяльність людини, наприклад, сидяча робота з постійно нахиленою головою;
плоскостопість також викликає порушення постави [13].
Патогенез захворювання.
У часто хворіє дитини, що має порушення опорно-рухового апарату формується, так званий, порочне коло. У результаті підвищеної чутливості організму до різних інфекційних агентів, зниження захисних механізмів і порушень з боку опорно-рухового апарату, велика ймовірність розвитку хронічних, уповільнених інфекційних та неінфекційних захворювань (гастрит і виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, бронхіальна астма, хронічні гайморит, фронтит і ін.). Всі ці складові можуть привести до відставання у фізичному розвитку [51].
У часто хворіючих дітей можуть розвиватися і різні психологічні проблеми, комплекси. Насамперед, це - комплекс неповноцінності, що дає відчуття невпевненості в собі. Неможливість через часті хвороб жити повноцінним для свого віку життям може призвести до соціальної дізадаптаціі, дитина може уникати однолітків, бути замкнутим, грубим, дратівливим [1].
Обмеження рухової діяльності знижує функціональні можливості організму, ускладнює освоєння необхідних рухових навичок, знижує ефективність навчання, і сприяє виникненню різних факторів ризику, які в свою чергу, надалі теж можуть стати причиною хронічних соматичних захворювань [27].
Діти з порушеннями постави мають ряд розладів з боку нервової, дихальної, серцево-судинної та ін. систем. Вони володіють слабким типом вищої нервової діяльності з наступними особливостями: невпевненість у своїх силах, нерішучість, боязкість, меланхолійність, замкнутість, нервозність, знижений увагу і функціональна витривалість, погана координація рухів, ніяковість [29].
З боку фізичного статусу спостерігаються знижена фізична сила, слабкість «м'язового корсету», поганий апетит, анемія. Такі діти частіше хворіють, що веде до зни...
