азную форму. При переломі декількох хребців може утворюватися дугоподібний кіфоз.
1.3.4 Лордоз
Лордоз - вроджене або набуте викривлення хребта в сагітальній площині, звернене опуклістю вперед.
Вроджений лордоз у дітей та підлітків зустрічається дуже рідко. Розрізняють фізіологічний і патологічний лордоз. Ознаки фізіологічного лордозу можна виявити у всіх дітей у шийному та поперековому відділах хребта. Фізіологічні вигини хребта у малюка розвиваються на першому році життя. Якщо ж складаються несприятливі зовнішні фактори, то вигини в цих відділах хребта посилюються, і фізіологічний лордоз може перетворитися в патологічний.
Фізіологічні вигини в різних відділах хребта служать свого роду амортизаторами, беручи на себе частину навантаження, що випробовується людиною під час руху, фізичних навантажень і дискомфорту не викликають. При патологічному збільшенні вигину хребетного стовпа дитина починає скаржитися на болі в спині, але, на жаль, батьки далеко не завжди приділяють таким скаргам належну увагу, вважаючи їх «несерйозними».
Найбільш поширеними причинами виникнення лордозу є:
Швидкий ріст дитини, надмірна вага. Крім того, захворювання може стати наслідком: вивихів тазостегнових суглобів, у тому числі вроджених вивихів, плоскостопості, травм, захворювань кістково-м'язової системи.
1.3.5 Сколіоз
Сколіоз - бокове викривлення хребта, буває вродженим і набутим, тягне за собою порушення роботи внутрішніх органів.
Причинами сколіозу у дітей може служити:
вроджені аномалії розвитку хребта, спадкові особливості розвитку, наслідки опіків (грубі рубці на тілі, що сприяють зміщення хребців), природжена асиметрія тазу або ніг, захворювання суглобів ніг, порушення обміну речовин у сполучній тканині хребців, брак вітамінів (B, D, кальцію), захворювання нервової системи, хвороби м'язів.
Симптоми
Сколіоз у дітей зазвичай виявляється в 6-7 років, т. е. в період першого стрибка зростання, при проведенні профілактичного огляду дитини педіатром lt; # justify gt; 2.1 Роль медичної сестри в профілактиці порушення постави у дітей дошкільного та шкільного віку
Медична сестра здійснює головну роль у профілактиці порушення постави у дітей, так як вона є найближчим і безпосереднім помічником лікаря, опорою і його підтримкою. Їй необхідно знати основи ортопедії, правильно і делікатно спілкуватися з маленькими пацієнтами. Вона повинна окремо до кожного маленького пацієнта знаходити свій підхід у вигляді гри або розмови з дитиною, так як неправильні дії можуть викликати боязнь у нього.
Медична сестра повинна знати основні скарги і симптоми при порушенні постави, і мати поняття і прояв патології в цій галузі. Вона уважно вислуховує пацієнта (дитини) або його батьків і звертає увагу на наявність болів або дискомфортних відчуттів в тій чи іншій області. Вона повинна знати принципи лікування, догляду та профілактики порушення постави і ознайомити пацієнта і його батьків (родичів) з ними. Виявивши проблеми пацієнта, медсестра формує сестринські діагнози, оцінює ступінь значущості кожної з них і встановлює пріоритетні. В її обов'язки входить підготовка пацієнта до різних видів обстеження хребта (МРТ, КТ та ін.) Від правильності проведеної підготовки до обстеження залежить якість отриманих даних. Також медсестра виявляє наявність у пацієнта духовно - психологічних і соціальних проблем, якщо вони є.
Вона допомагає дитині виконувати різні вправи для поліпшення і коректування постави. Дає рекомендації батькам за спостереженням дитини. Наприклад, такі щоб батьки рано не ставили його на ніжки, так як це може служити розвитку плоскостопості, а внаслідок цього і появі поперекового лордозу у дитини або викривлення постави. Медсестра вселяє віру в пацієнта про подальше одужання, сприятливому результаті лікування.
Від її знань і вмінь відвернути малюка, заспокоїти залежить поведінка дитини під час процедури. У спілкуванні з дітьми особливо неприпустима недбалість персоналу, не кажучи вже про грубість. В основу роботи медичної сестри має бути покладений принцип, максимально щадний психіку хворої дитини; максимальне огорожу дитину від негативних емоцій, пов'язаних з медичними маніпуляціями. Слід уникати насильства над дитиною при обстеженні, проведенні різних медичних процедур. По можливості дозволити дитині «допомагати» під час процедури: потримати щось, надіти самому, пограти або «приміряти» ляльці. Не варто застосовувати негативною лексики: «не роби!"," Не рухайся!» І т.п. Краще ознайомити дитину з процедурою, відповісти на всі питання, які дитина задає про процедуру, заспокоїти його.
