а тромбом, що відірвався), порушення мозкового кровообігу, крововиливу в мозок, пухлини, запальні процеси головного мозку, поранення головного мозку, порушення живлення тканин мозку при атеросклерозі, хірургічне втручання. До афазії веде поразку домінантної півкулі. Органічне ураження настає після того, як мова була сформована. Поразка може охоплювати обмежені ділянки мозку (вогнища) і великі області (розлиті поразки). При цьому дивуватися можуть як безпосередньо мовні зони мозку, так і суміжні (прикордонні) немовні ділянки кори.
Як зазначає Філічева Т. Б. афазія відноситься до числа важких порушень мовлення органічного центрального походження. Найчастіше вона виникає у людей літнього віку на грунті порушень мозкового кровообігу.
Афазія (від грец. a - частинка, що означає заперечення, і phasis - мова) -повна або часткова втрата мови, обумовлена ??локальними ураженнями головного мозку.
Сам термін афазія був вперше введений французьким ученим Труссо в XIX ст. Причини афазії полягають у різноманітних органічних порушеннях мовних систем головного мозку в період вже сформувалася мови. При даній патології спостерігаються пошкодження в лобових, тім'яних, потиличних і скроневих долях кори лівої півкулі.
Афазія є результатом:
а) важких травм головного мозку;
б) запальних процесів і пухлин мозку;
в) судинних захворювань і порушення мозкового кровообігу.
Форма афазії, важкість дефекту і характер його протікання залежать від наступних факторів:
а) обширність осередку ураження і його локалізація;
б) характер порушення мозкового кровообігу;
в) стан непостраждалих відділів мозку, які виконують компенсаторні функції.
Вивченням афазії займалися багато радянські вчені: А. Р. Лурія, Е. С. Бейн, В. М. Коган та ін. Були виділені різні форми афазії:
а) моторна - втрата здатності користуватися самостійної промовою;
б) сенсорна - порушення здатності сприймати мову оточуючих;
в) амнестическая - забування окремих слів і їх значень;
г) тотальна - втрата здатності і говорити, і розуміти мову.
В даний час продовжуються дослідження в області афазії (М. К. Бурлакова, Л. С. Цвєткова, В. М. Шкловський, Т. Г. Ві-зель, Е. Н. Правдіна-Винарская , І. Т. Власенко та ін.).
Афазія, як зазначалося вище, найчастіше виникає в дорослому віці. Картина афазії залежить від просторості осередку ураження (чим більше вогнище, тим більш виражена афазія), від локалізації ураження (місця ураження мовної зони, мовна або немовних зона вражена), від поєднання органічних і функціональних факторів, від характеру ураження головного мозку (етіологічний фактор). При травмах афазія виявляється різко, при пухлинах симптоматика афазії наростає поступово, при злоякісних пухлинах явища афазії наростають швидше, а компенсація не виражена. При крововиливах розлади мови важче, ніж при тромбозі, атеросклерозі. Одні й ті ж зовнішні причини можуть викликати різні розлади мови в залежності від локалізації, від індивідуальних відмінностей в будові мозку, від віку і т. П.
Афазія не відноситься до числа психічних розладів, в цілому, поведінка хворих адекватно. Однак, у багатьох хворих з афазією відзначають такі симптоми, як: розлад розумової діяльності, порушення пам'яті та уваги. Особливості мислення у хворих з афазією вивчалися багатьма дослідниками, в результаті чого був зроблений висновок: при афазії порушені не загальні інтелектуальні здібності, а мовний механізм, за допомогою якого реалізується інтелектуальна діяльність. Мова формулює і формує думки (особливе ставлення в цьому питанні займає лобова динамічна афазія).
При афазії завжди має місце відхилення від норми в протіканні основних нервових процесів (збудження - гальмування). При ураженні невеликих ділянок мозку може спостерігатися так звана серпанок на всіх півкулях raquo ;. Навколо вогнища ураження утворюється гальмування, пригнічення діяльності мозку. Таким чином, до основного органічного фону будуть приєднуватися функціональні порушення.
Особливості психічних особливостей хворих, що страждають афазією, розглянула Л. С. Цвєткова та її співробітникам. На думку Л. С. Цвєткової, важливо вивчення мови суб'єкта з афазією як способу самовираження, передачі своїх переживань, думок, бажань, передачі і прийому інформації, вираження емоційного ставлення до себе і до оточуючих його людей і явищам, словом, як способу соціальної координації поведінки хворого та його індивідуального спілкування.
...