50
Оригінал
Навантаження
82
91
130/80
140/100
75
Оригінал
Навантаження
100
Оригінал
Навантаження
109
160/85
150
Оригінал
Навантаження
125
170/85
200
Оригінал
Навантаження
142
190/90
1
Відпочинку
121
140/80
3
Відпочинку
103
130/80
Субмкс.
ЧСС
156
Дстігн.
ЧСС 142
хронотропні.
резерв
60
Інотропна.
Резерв
60
двійня.
произв.
270
повинно.
поріг.
мощн.
150
Прод.
депресією
(підйом
Т)
Дост.
поріг.
мощн.
200
1. Причини припинення проби: фізична втома, рідкісні шлуночковіекстрасистолії.
2. Тест неповний. p> 3. Функціональний клас хворих у ІХС:
4. Толерантність до фізичного навантаження: висока
5.Типи гемодинаміки: гіпертонічний
8. Дуплексне сканування магістральних артерій шиї.
Ознаки атеросклерозу брахіоцефальних артерій (КІМ 0,9 потовщений у ЗЗА з обох сторін, переважно, ліворуч. Асиметрія кровотоку по ПА (34%)-на ІНТРАКРАНІАЛЬНОГО рівні. p> 9. Очне дно.
ДЗН блідо-рожевий з чіткими контурами. Артерії склерозіровани, звужені помірно, вени темні. p> Закл.: Гипертрофическая ангіопатія 1, ангіосклероз.
Клінічний діагноз і його обгрунтування
На підставі скарг на головні болю, колючі болі в лівій половині грудної клітки на рівні 5-6 міжребер'я, що виникають при нахилі тулуба можна припустити, що в патологічний процес втягнута серцево-судинна система. З анамнезу хвороби слід, що хворий 5 років, тобто процес хронічний. З анамнезу життя - спадковість не обтяжена. p> При об'єктивному обстеженні:
Зростання 167 см, вага 100 кг, ІМТ = 35,8, що відповідає ожирінню 2 Б ступеня.
Тони серця приглушені, м'який, систолічний шум у точці Боткіна-Ерба - поразка органу - мішені. p> На підставі лабораторних методів обстеження:
Холестерин - 7.3 мм/л, що говорить про гіперхолестеринемії.
На підставі додаткових методів обстеження:
ЕКГ-гіпертрофія лівого шлуночка; ЕхоКГ-Атеросклероз АТ. Склеротичні зміни аортальних стулок без порушення функції. Помірне збільшення ЛП. Концентричний тип гіпертрофії ЛШ. - Свідчить про поразку органу-мішені;
Дуплексне сканування магістральних артерій шиї - ознаки атеросклерозу брахіоцефальних артерій (КІМ 0,9 потовщений у ЗЗА з обох сторін, переважно, ліворуч). Асиметрія кровотоку по ПА (34%)-на ІНТРАКРАНІАЛЬНОГО рівні - ознаки ураження стінки артерій. p> Підвищення АТ до 170/100 мм.рт.ст говорить про гіпертонію 2 ступеня, ГЛШ вказує на 2 стадію захв...
