ревнотифозна паличка має середню міру стійкості у зовнішній середовищі і до дезінфікуючих засобів. Вона витримує нагрівання в рідкому середовищі до 50 В° протягом години, при 1 В° 58 В° гине через 30 хв., при 100 В° - миттєво. Висушування на предметах витримує протягом декількох днів. Розчини сулеми 1: 1000, 5% фенолу, 3% лізолу, 3% хлораміну вбивають паличку Б. т. протягом 2-3 хв. У проточній воді вона зберігається 5-10 днів, в стоячій - до 4 тижнів, в мулі колодязів, ставків - до декількох місяців. У стічній воді та грунті на полях зрошення - до 2 тижнів; у вигрібних ямах-понад місяць, на овочах і фруктах - 5-10 днів; на посуді - 2 тижні, у маслі, сирі, м'ясі - 1-3 місяці, в м'якушки чорного хліба - 1-2 міс, білого хліба 25-30 днів, в льоду зберігається 60 днів і більше. p> Епідеміологія
Джерелом збудника хвороби при черевному тифі є хвора людина і баціллоносітель. У Залежно від періоду і тяжкості хвороби епідеміологічна роль хворого різна. Подання про високу заразливості хворого в інкубаційному періоді, що склалося в результаті роботи Конраді і Клінгера, більшістю дослідників відкинуто. Зараження в ряді випадків можливе в кінці інкубаційного періоду. Це підтверджується даними лабораторних досліджень (Рідкісні знахідки збудника в калі) та епідеміологічних спостережень (відсутність або рідкість контактних заражень при своєчасній госпіталізації хворих). З настанням бактеріємії і появою клінічних симптомів заразливість хворого за рахунок зростаючого виведення збудника з калом, сечею та іншими шляхами різко підвищується. У епід. відношенні найбільш небезпечні хворі з атиповим перебігом черевного тифу, оскільки вони через труднощі діагностики можуть тривалий час залишатися в колективі.
У періоді реконвалесценції в міру звільнення організму від збудника небезпека хворого для оточуючих поступово зменшується. У осіб, які перенесли черевний тиф, може виникнути тривалий сечовому і особливо жовчне бациллоносительства. Бацилоносії можуть виділяти з калом і рідше з сечею величезна кількість збудників. Наблюдающаяся періодичність виділення збудника з організму бацилоносія не отримала ще раціонального пояснення. Епідеміологічна роль бацилоносіїв різна в залежності від ступеня контакту з оточуючими і дотримання ними правил особистої та громадської гігієни. З ними пов'язані спорадичні випадки і нерідко епідемічні спалахи Б. т. За даними різних авторів (Мейер, Клінгер, Гандельсман та ін), від 1 / 3 ДО У г всіх захворювань черевним тифом виникає при контакті з бацилоносіями. Найбільшу небезпеку становлять бацилоносії, працюють в кухнях, їдальнях, в харчових підприємствах, в продовольчих магазинах і зайняті водопостачанням.
Передача збудника хвороби від хворого і бацилоносія здоровій людині відбувається контактним, водним, харчовим шляхом і мухами. Нерідко поширення збудника хвороби відбувається одночасно кількома шляхами. Іноді переважає один із способів передачі, і це накладає відбиток на характер виниклої епідемії. Незалежно від способу передачі збудник проникає в організм людини через рот.
При контактному шляху зараження важливу роль відіграють руки і різні предмети, що містять збудника (Білизна, посуд, підкладнесудно та ін.) Для контактних епідемій здебільшого характерно поступове наростання захворювань. У міру збільшення джерел зараження за рахунок з'являються хворих крива захворюваності починає наростати більш круто. Зменшення числа джерел зараження в результаті прийнятих заходів призводить до поступового згасання контактної епідемії. У ряді випадків скупченість і низький рівень санітарно-кому-нального благоустрою, збільшуючи можливість для одночасного зараження більшого числа людей, обумовлюють більш-менш бурхливе наростання епідемічної кривої.
У епідеміології черевного тифу особливе місце займає вода. Вона, з одного боку, може сприяти передачу збудника хвороби і поширенню захворювання. З іншого боку, при нестачі води або незадовільну якість її обмежується можливість проведення санітарно-гігієнічних заходів, і це підвищує активність інших факторів передачі збудника хвороби.
Збудник хвороби проникає у воду різними шляхами. Найбільш важливим шляхом інфікування води відкритих водойм є спуск фекальних вод. Особливо небезпечні стоки інфекційних лікарень. Хоча в результаті процесу самоочищення водойм потрапили у воду мікроби інтенсивно відмирають, вони все ж можуть виявлятися у воді вниз по течією річок на 25-30-35 км і більше від місця забруднення. В. Н. Вікторів та ін при масивному забрудненні немноговодной річки в зимовий час спостерігали захворювання на черевний тиф за 135 км від місця забруднення вниз за течією річки. Досить різноманітні шляхи інфікування водопровідної води (аварія на головному спорудженні водопроводу, відсутність або недостатність фільтрації і хлорування, прорив у водопровідну мережу каналізаційних стоків, приєднання до питним водопроводам технічних водопроводів, снабжаю...
