й джерельце розташовується нижче великого. У результаті згинання, головка входить у таз малим косим розміром (9,5 см).
Другий момент - внутрішній поворот голівки потилицею вкінці. При цьому малий джерельце повертається дозаду, а великий - допереду. Коли голівка входить в порожнину тазу, сагітальний шов переходить у правий косий розмір. При виході з тазу сагітальний шов встановлюється в прямому його розмірі. Малий джерельце звернений до крижів.
Третій момент - під час прорізування відбувається додаткове згинання голівки. Кордон волосистої частини лоба впирається в лобковую дугу, і навколо неї голівка сильно згинається. Під час цього додаткового згинання голівки прорізуються тім'яні горби і потиличний бугор.
Четвертий момент - розгинання голівки. Головка впирається в крижово-куприкове з'єднання областю подзатилочной ямки і проробляє розгинання. Головка прорізується окружністю відповідної середньому косоокому розміром (33см).
П'ятий момент - внутрішній поворот тулуба і зовнішній поворот голівки при цьому плічка своїм поперечним розміром набирають поперечний розмір таза, а головка повертається до правого стегна. У такому положенні відбувається народження плечового пояса, а потім відбувається вигнання інших частин плода.
9. Резюме пологів
Початок сутичок 30.10.2001. в 22 00 Початок потуг 31.10 2001. у 8 00 .
Тривалість I-го періоду пологів 10часов.
Отхождение вод 31.10 2001 в 8 00 Тривалість безводного проміжку 30хв.
Народження плода31.10 2001. у 8 30 Тривалість II-го періоду пологів 30 хв.
Народження посліду у 8 40 Тривалість III-го періоду пологів 10 хв.
Загальна тривалість пологів 10ч.40 хв.
Знеболювання: комбінованим способом. Ефект: повний. p> Особливості перебігу даних пологів: перінеотомія.
10. Щоденник перебігу післяпологового періоду
2.11 2001
Загальний стан породіллі задовільний, скарг не пред'являє. Температура тіла 36,6 В° С. Пульс 70 уд/хв. АТ 120/80. Грудні залози набряклі, соски циліндричні, при натисканні виділяється молоко. Дно матки на 10 см вище лобкового з'єднання. Рівень матки відповідає 3-му дня післяпологового періоду, лохії кров'янисті-серозні. ШКТ функціонує нормально, апетит хороший. Діурез в нормі. br/>
