Прогноз серйозний у зв'язку з можливістю аутосуперінвазіі.
Профілактика . Дотримання гігієни тіла, одягу, житла, громадської гігієни. Обстеження на гельмінти всіх членів сім'ї хворого і одночасне лікування всіх інвазованих.
Дифілоботріоз
Етіологія, патогенез. Збудник - стьожак широкий. Тривалість його життя становить десятки років. Зараження людини відбувається при вживанні в їжу свіжою, недостатньо просоленої ікри і сирої риби (щука, окунь, омуль, харіус та ін.) Стьожак, прикріплюючись до слизової оболонки кишки своїми ботріями, травмує її. Великі скупчення паразита можуть закупорити просвіт кишечника. Продукти обміну гельмінта сенсибилизируют організм. Абсорбція широким лентецом вітаміну В ^ безпосередньо з травного тракту веде до гіповітамінозу В ^ і розвитку анемії.
Симптоми, Протягом. Характерні нудота, нестійкі випорожнення, виділення при дефекації обривків стробіли. Хворі іноді скаржаться на слабкість, запаморочення, біль у животі. Зрідка розвивається анемія перніціозну типу, близька до анемії Аддісона - Бірмера. p> Діагноз встановлюється при виявленні яєць стьожака і обривків стробіли у фекаліях.
Лікування. При вираженої анемії до гельмінтізаціі призначають вітамін В1 по 300-500 мкг в/м 2-3 рази на тиждень протягом місяця, препарати заліза, гемостимулин, гематоген. Для дегельмінтизації застосовують фенасал, екстракт чоловічої папороті, відвар з насіння гарбуза.
Прогноз при відсутності ускладнень сприятливий.
Профілактика. Не можна вживати в їжу сиру, непровареному або недостатньо просолену і провяленную рибу, а також "живу" щучью ікру.
Клонорхоз
Гельмінтоз печінки та підшлункової залози, що викликається трематодой-двуусткой китайської. Зустрічається у населення, що живе в басейні Амура. Патогенез, клініка, діагноз, лікування та профілактика ті ж, що і при опісторхозу.
Метагонімоз
Гельмінтоз, викликається дрібної трематодой.
Збудник паразитує в тонкому кишечнику людини, собаки, кішки, свині. Зараження людини відбувається при споживанні сирої риби.
У кишечнику з метацеркариев метагонімуса вилуплюються личинки, які в товщі слизової оболонки через 2 тиж досягають статевої зрілості і виходять в просвіт кишки. У результаті механічного та токсікоаллергіческімі впливу розвивається ентерит.
Симптоми, Протягом. Біль у животі, слинотеча, завзятий пронос. Іноді протікає субклинически.
Діагноз грунтується на виявленні в калі яєць метагонімуса.
Лікування. Екстракт чоловічої папороті одноразово або двічі з інтервалом 2-3 тижнів у дозі 3 г (дорослим) і нафтамон у добовій дозі 2,5-5 г (як при анкілостомідозах). p> Профілактика: см. Дифілоботріоз.
нанофіетоз
Кишковий гельмінтоз, що зустрічається серед населення Далекого Сходу. Збудник - нанофіетус, що паразитує в кишечнику людини, собаки, кішки, норки, борсука. Зараження відбувається при вживанні в їжу сирої риби. Гельмінти надають механічне та токсико-алергічне вплив на тканини кишечника.
Симптоми, Протягом. Біль і бурчання в животі, проноси, запори, слинотеча і нудота по ночами.
Діагноз ставиться на підставі виявлення яєць нанофіетусов (нагадують яйця діфіллоботрід) в калі.
Лікування. Екстракт чоловічої папороті в дозі 3-3,5 м.
Профілактика: см. Дифілоботріоз.
Описторхоз
Етіологія, патогенез. Збудник - двуустка котяча, або сибірська, яка паразитує в жовчних протоках печінки, жовчному міхурі та протоках підшлункової залози людини, кішок, собак і ін В організмі людини паразит живе 20-40 років. Зараження відбувається при вживанні в їжу сирої (талої, мороженої), слабо просоленій і недостатньо просмажене риби коропових порід (язь, чебак, ялець і ін.) Опісторхіси травмують слизові оболонки панкреатичних і жовчних проток, створюють перешкоди відтоку, жовчі, сприяють розвитку кістозних розширень і новоутворень печінки. Надають токсичну і нервово-рефлекторний вплив. У ранній стадії спостерігається виражена алергізація організму (еозинофільно-лейкемоідние реакції крові).
Симптоми, Протягом. Інкубаційний період близько 2 тижнів. У ранньому періоді можуть бути підвищення температури, біль у м'язах і суглобах, блювання, пронос, хворобливість і збільшення печінки, рідше селезінки, лейкоцитоз і висока еозинофілія, алергічні висипання на шкірі. У хронічній стадії найбільш часті скарги на біль у надчеревній ділянці, правому підребер'ї, що віддає в спину і ліве підребер'ї. Іноді відзначаються напади болю типу жовчо-міхурово коліки. Часті запаморочення, різні диспепсичні явища. Виявляють резистентність м'язів у правому підребер'ї, збільшення печінки, зрідка иктеричность склер, збільшення жовчного міхура, симптоми панкреатиту. Найбільш часто при опісторхозу розвиваються явища ангіохопіта, холециститу, дискінезії жовчни...
