х шляхів, хронічного гепатиту і панкреатиту, рідше-симптоми гастродуоденита, ентероколіту. В окремих випадках виникає картина холангітіческой цирозу печінки. Опісторхоз може протікати безсимптомно. p> Діагноз грунтується на виявленні в калі і дуоденальному вмісті яєць гельмінтів.
Лікування. Призначають хлоксил (гексахлорпараксілол), в дні лікування і протягом 2 днів після лікування обмежують вживання жирів і забороняють алкоголь. Препарат краще давати в молоці. Проносне не призначають. Лікування хлоксілом триває 5 днів, добову дозу препарату (60 мг/кг) дають в три прийоми після сніданку, обіду і вечері. Загальна доза на цикл лікування 0,3 г/кг. Через день після закінчення лікування хлоксілом слід провести дуоденальне зондування. Надалі призначають жовчогінні та антисептичні засоби (холосас, хологон, аллохол і тощо) і 1-2 рази на тиждень - дренаж жовчних шляхів без зонда, Щомісяця проводять дуоденальне зондування. Висновок про результати лікування можна робити тільки при тривалому спостереженні за хворим (через 4-6 міс. після лікування). При безсимптомному опісторхозі використовують мебендазол (вермокс) по 0,1 г 2 рази на день протягом 3 днів.
Прогноз серйозний у зв'язку з розвитком важких ускладнень.
Профілактика. Роз'яснення населенню небезпеку вживання в їжу сирої, талої та мороженої (Строганина), слабо просоленої і недостатньо просмажене риби. br/>
Стронгілоїдоз
Етіологія, патогенез. Збудник - угріца кишкова, паразитує в стінці кишки (Переважно дванадцятипалої), іноді в протоках печінки і підшлункової залози, в період міграції - в бронхах і легеневої тканини. Проникнення личинок стронгілоідеса в тіло людини може відбуватися активно через шкіру (при ходьбі босоніж і пр.) і через рот (при вживанні в їжу забруднених фруктів, овочів, а також при питті води). Дорослі паразити, локалізуючи в стінці кишки, травмують кишкові крипти (ліберкюнови залози), солітарні фолікули і сприяють виразки слизової оболонки, а личинки, здійснюючи міграцію, - тканину печінки, легенів та інших органів. Велике значення має токсико-алергічне вплив дорослих паразитів і їх личинок на організм людини, а також вторинна інфекція.
Симптоми, Протягом. Часто виникають ознаки алергії: шкірний свербіж, печіння, кропив'янка, еозинофілія, іноді "летючі інфільтрати" в легенях і ін У пізній стадії переважають явища гастродуоденіту, ентероколіту, іноді холециститу. Характерна тріада у вигляді хронічної рецидивуючої кропив'янки, наполегливої ентероколіту і тривалої високої еозинофілії. Часті запаморочення, головний біль, безсоння, підвищена збудливість. Іноді хвороба проявляється лише еозинофілією і шкірним свербінням. Перебіг тривалий, багаторічна (до специфічного лікування), так як при цьому гельмінтозі (особливо при запорах) можлива аутореінвазія. Є вказівки на зв'язок гіперінвазіі з застосуванням кортикостероїдів і імунодепресивних засобів. При важких формах хвороби розвивається виразковий ентероколіт з зневодненням, кахексією, анемією і летальним результатом.
Діагноз грунтується на клінічних даних і виявленні личинок угріци в калі (при дослідженні за методом Бермана) і в дуоденальному вмісті, рідше в мокроті і в сечі.
Лікування. Медамін у добовій дозі 10 мг/кг в три прийоми після їжі протягом 3 днів або тіабендаеол (мінтезол) у добовій дозі 25 мг/кг протягом 2-3 днів поспіль.
Профілактика: см. Анкілостомідози.
Теніаринхоз
Етіологія, патогенез. Збудник-ціп'як бичачий. Людина заражається при вживанні в їжу сирого м'яса великої рогатої худоби, що містить фіни (личинки бичачого ціп'яка). У тонкій кишці з фіни через 3 міс. розвивається дорослий гельмінт, який може прожити багато років. Він надає механічне, токсико-алергічне і рефлекторний вплив на організм людини.
Симптоми, Протягом. Хворі відзначають мимовільне виповзання члеників з ануса і виділення їх з калом. Іноді можуть бути нудота, блювота, запаморочення, біль у животі, дратівливість, головний біль, ларингоспазм, синдром Меньєра, епілептиформні напади, затримка стільця і ​​газів (як при динамічному ілеусом).
Діагноз встановлюється, якщо є вказівка ​​на відходження члеників і в періанальному шкребку і калі виявляються яйця паразита.
Лікування. Призначають фенасал натщесерце в дозі 2-3 р. П р о г н о з сприятливий. p> Профілактика - Не вживати в їжу сире м'ясо, не пробувати сирий м'ясний фарш. p> Теніоз
Етіологія. Збудник - ціп'як свинячий, який може паразитувати у людини не тільки в статевозрілої, але і в личинкової стадії, викликаючи захворювання-цистицеркоз. Дорослий гельмінт паразитує в тонкій кишці протягом багатьох років. Зараження людей теніозом відбувається при вживанні в їжу сирого або напівсирого м'яса, містить фіни.
Патогенез: см. Теніаринхоз.
Симптоми, Протягом такі ж, як при теніаринхозі, однак членики паразита акт...
