му прійманні має сульфат заліза. За щаблем усмоктування в травному тракті СОЛІ двовалентного заліза можна розташуваті за порядком зниженя: сульфат> глюконат> хлорид> фумарат.
Лікування залізодефіцітніх анемій нужно Проводити Переважно пероральних засобой. Препарати заліза прізначають перораль але за ЗО-60 хв до їді чі через 2 рік после їді. Розрахунок дозуюч препарату заліза звітність, Проводити за Елементарна залізом. Курсова доза при пероральній терапії залізодефіцітної анемії НЕ розраховуєть ся. Середні добові дозуюч для перорального препаратів (за Елементарна залізом) становляит:
-дітям ВІКОМ до 3 років - Із розрахунку 5-8 мг на 1 кг масі тіла на добу;
-від 3 до 7 років - 100-120 мг на добу;
-прежде 7 років - до 200 мг на добу.
Будь-яке призначення препаратів заліза звітність, почінаті з пробної дозуюч, рівної 1/4-1/2 від розрахованої, особливо в дітей раннього віку. Середня трівалість призначення пробної дозуюч при перорально му прійманні становіть 1-2 тиж.
! застосування препаратів заліза для парентерального Введення показань позбав за спеціальнімі Показання: при неможлівості пер-орального приймання; сіндромі мальабсорбції; хронічному ентероколіті; віразковій хворобі шлунка и дванадцятіпалої кишки в стадії загострення; віразково-некротичних ентероколіті; Спадкового за хворювання з порушеннях всмоктування заліза в травному тракті; стані после резекції шлунка, тонкої кишки.
1.5 Особливості других дефіцітніх анемій
Основними причинами вітамінодефіцітніх анемій є Такі: дефіціт фолієвої кислоти та вітаміну В12, что порушує синтез амінокіслот и попередніків ДНК, сповільнює дозрівання всех клітін КРОВІ в кістковому мозком, повернення до мегалобластної типом кровотворення. Роз витку дефіціту фолієвої кислоти та вітаміну В12 спріяють недоношеність дитини, хронічні захворювання кишечнику, дісбактеріо.чкішечніку, гельмінтозі, ферментопатії, вегетаріанство, вживании протисудомних препаратів, а такоже вигодовування Козин молоком.
Клінічні вияви: астеноневротичний синдром (Загальна слабкість, астенізація, парестезія); блідість шкірі з лимонно-жовтим відтінком, оубіктерічність склер; В«лаковихВ» язик, глосит, стоматит, атрофічній гастрит; Порушення Функції серцево-судінної системи; діспепсічні розладі; помірна гепатомегалія; ж боці нервової системи - ознакой фу-нікулярного мієлозу (Атонія м'язів, Відчуття В«повзання мурашокВ», В«ватно нігВ», оніміння, гіперестезії ТОЩО).
Гематологічна діагностика вітамінодефіцітної анемії: анемія гіпер-ПБО нормохромного, макроцитарних, гіпорегенераторна, анізо-, пойкілоці-тоз, мегалобластоз, піізоцітоз, наявність тілець Жоллі и Кебота в еритроцитах; гігантські нейтрофілі з полісегментарністю и метамієлоціті.
Основні принципи Лікування: правильний режим, раціональне харчування, препарати вітаміну В12 и фолієвої кислоти.
Білокдефіцітні анемії розвіваються внаслідок дефіціту Білка в раціоні з високим рівнем вуглеводів у харчуванні. Це спріяє порушеннях еінтезу глобіну и білковіх транспортних Сполука, зниженя ПРОДУКЦІЇ ерітропоетінів и Ураження еритропоезу, а такоже недостатності Вироблення гормонів и ферментів.
Клінічні вияви характеризуються дістрофічнімі змінамі, ознакой полігіповітамінозів, порушеннях пігментного обміну, пастозні-отю та набряк підшкірної жірової клітковіні.
Гематологічні Особливості даної анемії: тяжка норморегенератор-на анемія, нормохромна з вираженною анізо-і пойкілоцітозом, зниженя рівень Білка в сіроватці КРОВІ, віраж діспротеїнемія.
Лікування: харчування з достатності кількістю Білка, Усунення дісбактеріозу кишечнику, замісна ферментна терапія, полівітаміні, у тяжких випадка внутрішньовенно вводять плазму, альбумін.
2. Хронічні розладі харчування в дітей раннього віку
2.1 Вітрімка внутрішньоутробного развития
затримки внутрішньоутробного развития діагностують у дітей, Які іій момент народження мают недостатню масу тіла або недостатні масу и Довжину тіла відносно їхнього гестаційного віку.
Етіологія. Віділяють 4 групи факторів ризику, что могут прізвесті до затримки внутрішньоутробного развития:
1) Материнські, до якіх належати:
дефектами харчування (різкій дефіціт білків та вітамінів, цинку, селену й других мікроелементів);
захворювання серцево-судінної системи, у того чіслі гіпертонічна хвороба, хронічні захворювання нірок и легень, гемоглобінопатії;
Цукровий діабет типу І Із судинно ускладненнямі; Ожиріння; хвороби сполучної тканини;
трівалій безплідній Период, вікідні, мертвонародженням в анамнезі, народження попередніх дітей у Сім'ї з НИЗЬКИХ масою тіла, гестози;
шкідліві звичка матери: куріння, алкоголізм, наркоманія, приймання Деяк медікаментів (Наприклад, антіметаболітів, бета-адре-ноблокаторів, діфеніну, оральних антікоагулянтів та ін.);
2) плацентарні: недостатня маса тіла...