см ліворуч не визначається
За лопаткової ліній: 4-6см. праворуч і ліворуч.
Аускультація: жорстке дихання, шум тертя плеври не визначається.
В
Серцево-судинна система
Огляд: видима пульсація артерій і вен в області шиї не простежується, видимі
випинання і пульсація в області серця так само не виявлені.
Пальпація:
верхівковий поштовх пальпується в 5 міжребер'ї на 1,5-2 см медіальніше лівої
среднеключичной лінії (нормальної сили, обмежений).
Аускультація:
Тони:
ритмічні
число серцевих скорочень - 100 уд/в хв
перший тон нормальної звучності
другий тон нормальної звучності
додаткові тони НЕ прослуховуються
шум тертя перикарда НЕ прослуховується
Артеріальний пульс на променевих артеріях: симетричний, ритмічний, твердий, повний.
Артеріальний тиск на плечових артеріях: 120/80 мм. рт. ст.
Травна система.
Порожнина рота:
Мова з білим нальотом, помірно вологий.
Стан зубів: зуби санувати.
Зів чистий, мигдалики не збільшені.
Живіт:
Звичайною форми
Симетричний.
Бере участь в акті дихання
Пупок без видимих ​​ушкоджень.
М'який, безболісний.
Перкусія:
тимпанічнийзвук на всьому протязі.
вільної рідини в черевній порожнині немає.
Пальпація:
поверхні: живіт безболісний.
Симптом подразнення очеревини негативний (симптом Щоткіна-Блюмберга)
Глибока:
Сигмовидная кишка: безболісна, НЕ щільною сумішей з гладкою поверхнею, урчащая, перистальтика НЕ визначається, додаткові утворення не виявлені.
Сліпа кишка: безболісна, пружна, урчащая, додаткові освіти не визначаються.
Поперечна ободова кишка: безболісна, неурчать, додаткові освіти не визначаються.
Червоподібний відросток: чи не пальпується.
Подвздошная кишка: безболісна, урчащая.
Аускультація:
вислуховуються слабкі кишкові шуми, пов'язані з перистальтикою кишечника. Шум тертя кишечника не прослуховується.
Печінка і жовчний міхур.
Постукування по правій реберної дузі: симптом Грекова - Ортнера не підтверджений.
Пальпація:
Печінка: нижня межа прощупується по правій среднеключичной лінії. Край печінки гострий, м'який, безболісний, Розміри печінки не збільшені.
Розміри печінки по Курлову.
по правій среднеключичной лінії - 9-11 см.
по передній серединній лінії - 7-9 см.
по лівій реберної дузі - 6-8см.
Жовчний міхур: не пальпується, безболісний, не виступає за межі печінки, безболісний.
Аускультація: шум тертя очеревини не прослухується.
Підшлункова залоза.
При пальпації болючості, збільшення або ущільнення підшлункової залози не виявляються.
Селезінка: не прощупується.
Сечовидільна система <...