анній час в Данії стали застосовувати модифіковану пробу Моро - пластирну пробу. Вона проводиться таким чином: без попереднього протирання шкіри ефіром ділянку шкіри на внутрішній поверхні передпліччя злегка протирають дрібнозернистим наждачним папером до появи лусочок. Потім на це місце наносяться три порції туберкулінової пасти (кожна завбільшки з горошину), яка містить 40% старого туберкуліну. Зверху кладеться невеликий шматочок вати і пластир, які залишаються 36 годин. Реакцію можна перевіряти через 72 години.
За даними скандинавських авторів (В. Грип, Н. Дункер), ця проба, застосовувана у дітей та юнаків (до 19 років), дозволяє виявляти значно більше інфікованих, ніж внутрішньошкірна реакція Манту з туберкуліном в розведенні 1: 1 000, і майже стільки ж, скільки реакція Манту з туберкуліном в розведенні 1: 100.
При масових захворюваннях населення значно легше застосовувати пластирну пробу, ніж внутрішньошкірну реакцію Манту. Для більш точного визначення специфічної туберкулінової чутливості організму пластиру проба виявилася може застосовуватися, оскільки вона не дає можливості дозувати вводиться туберкулін.
Шкірна проба була запропонована в 1907 р. Піркетом. Вона до теперішнього часу широко застосовується майже у всіх країнах при визначенні інфіковане туберкульоз.
Для визначення зміненої реактивності інфікованих туберкульозом людей правильніше користуватися різними розчинами туберкуліну. М.М. Грінчар і Д.А. Кардідоескій пропонують наступну техніку. На шкіру передпліччя з внутрішньої сторони наносять чотири краплі розчину туберкуліну різної міцності (100, 25, 5 і 1%) і одну краплю контрольного розчину з 0,25% розчином карболової кислоти (на якому готують розчини туберкуліну). Контроль служить для визначення неспецифічної реактивності на карболовий розчин і на екскоріаціями шкіри. При наколюванні розчинів туберкуліну передпліччя хворого має перебувати в горизонтальному положенні. Краплю концентрованого 100% туберкуліну наносять на найширшу частину передпліччя, кілька відступивши від ліктьової складки, решта - по порядку спадної фортеці на відстані 3-4 см.
екскоріаціями шкіри треба проводити, починаючи обов'язково з контрольного розчину, поступово підходячи до концентрованого туберкуліну, інакше можна змінити концентрацію розчинів і викликати помилкову реакцію. Реакція на 4 розчину туберкуліну може вельми варііровать як за величиною, так і за відповідністю ступеня реакції силі розчину. На думку Н.А. Шмельова, непостійну реактивність хворого різні типи реакції та їх послідовну зміну дозволяє зрозуміти вчення І.П. Павлова і О—. О•. Введенського про фазових станах нервової системи.
Схематично різні види шкірної туберкулінової проби представлені на рис. 46.
У здорової людини у відповідь на подряпину спостерігається невелика запальна реакція, яка зазвичай затихає через 24 години. Туберкулін збільшує роздратування, і на місці нанесення на шкіру міцного 100% розчину че...
