рез 24 години може спостерігатися невелика червоність, яка через 48 годин зменшується. На схемою неспецифічна реакція представлена ​​типом.
Алергічна реакція туберкульозного хворого залежить від фазових станів нервової системи.
Вплив навіть слабких підкіркових подразнень, створюваних туберкульозної інфекцією, за законом, виявленому Н.Є. Введенським, виражається тривалої підвищеної збудливістю. Проявом цієї підвищеної збудливості буде посилений відповідь туберкульозного хворого на такі порівняно слабкі розведення туберкуліну, на які здорова людина не реагує. Середня специфічна реакція показана на схемі типом П.
При підвищеній реактивності хворого навколо інфільтрату спостерігається лімфангіт, в деяких випадках навіть і на слабкі розведення. Цю різко підвищену збудливість і слабкість гальмівного процесу добре виражає термін Введенського В«Екзальтаціонная фазаВ». Вона представлена ​​на схемі типом III .
Наступною сходинкою парабіозу при великому ураженні нервових приладів шкірної рецепції буде вирівнююча фаза. При вирівнюючої фазі більш міцні розчини туберкуліну не викликають адекватной більш сильної реакції. Інфільтрати на 100, 25, 5% розчини майже рівні (тип IV реакції на схемі). p> Проба з одномоментно наносяться розчинами різної міцності дозволяє виявити парадоксальну фазу. Ослаблена нервова система на сильний подразник не дає достатньо вираженого відповіді, на слабкий ж виникає більш різка реакція. На 100% розчин туберкуліну виходить менш виражена реакція, ніж на більш слабкі розведення (тип V на схемі).
Відсутність реакції на всі розведення туберкуліну відображає повне нарабіотіческое гальмування, іноді навіть з пошкодженням нервових приладів, і супроводжує вельми важкого стану туберкульозних хворих. У здорових ж людей негативна реакція на туберкулін, навіть концентрований, свідчить не про фазу повного гальмування, а про відсутність підвищеної збудливості нервових приладів по відношенню до специфічного антигену.
Вищенаведена градуйована туберкулінова проба цінна тим, що разом з іншими методами дослідження функціонального стану хворого вона допомагає в оцінці стану реактивності туберкульозного хворого.
Діагностичне значення мають всі фазові туберкулінові проби. Найбільший інтерес має екзальтаціонная фаза, так як вона вказує на підвищену дратівливість, яку часто можна спостерігати у людей в періоді первинної інфекції і в періоді вираженої спалаху туберкульозу. При реакції на все, навіть слабкі специфічні подразники, природно, треба зв'язати патологічні зміни і етіологічно неясні функціональні розлади саме з туберкульоз. Відповідно до закону фазових станів нервової реактивності подібне ж діагностичне значення мають і реакції далеко не різкі. Коли спостерігається пишною реакції, але відповідь помітний і на слабкі розчини туберкуліну, це означає, що організм перебуває в іншій фазі парабіотіческого перебудови, але що ост...
