икористовують стандартні або імпровізовані шини, а за їх відсутності вдаються до найпростішого способу - прибинтовують пошкоджену руку до тулуба. Потерпілого направляють до лікарні. Транспортувати його краще в положенні сидячи. Постраждалим з супутніми важкими захворюваннями серцево-судинної, системи та органів дихання (напр., важка аритмія серця, бронхіальна астма) шинування проводити не слід, тому що це може погіршити їх стан. Для знерухомлення руку укладають на широку косинку і злегка прибинтовують до тулуба. p align="justify"> Лікування. Лікування таких хворих, як правило, стаціонарне: виробляється репозиція (рентгеноконтроль необхідно проводити після висихання гіпсу і через 7-10 днів). Іммобілізація гіпсом показана на терміни 6-8 тижнів, причому з 5-го тижня переходять на отводящую шину. З першого дня хворому необхідно активно рухати пальцями і кистю, через 4 тижні підключаються пасивні рухи в плечовому суглобі (з допомогою здорової руки), а ще через тиждень - активні. Одночасно в реабілітації використовуються масаж і механотерапія, ЛФК. Працездатність відновлюється, за даними літератури, через 2 місяці (перелом без зміщення) - 2,5 місяця (у випадках перелому зі зміщенням). p align="justify"> 3. Переломи діафіза плеча
перелом плечової кістка
Переломи діафіза плеча можуть бути осколкових поперечними, косими і гвинтоподібними. Якщо лінія перелому знаходиться вище прикріплення великого грудного м'яза, центральний уламок під дією м'язів, що прикріплюються до великого горбка, відводиться і ротується назовні, а дистальний під дією великої грудної м'язи наводиться і ротується досередини. Якщо лінія перелому знаходиться нижче прикріплення великого грудного м'яза, але вище прикріплення дельтоподібного м'язи центральний уламок наводиться, а дистальний відводиться. При переломі плеча в середній третині, нижче прикріплення дельтоподібного м'язи центральний уламок відводиться, а дистальний підтягується догори. p align="justify"> Клініка і діагностика. Характерними симптомами є припухлість, деформація і хвороблива рухливість в області перелому, біль при осьовому навантаженні, порушення функції і вкорочення плеча. Так як переломи плечової кістки часто супроводжуються пошкодженням судинно-нервового ручка, необхідно виключити цю патологію у постраждалих. p align="justify"> Невідкладна допомога. Перша допомога полягає у фіксації пошкодженої кінцівки шиною Крамера з обов'язковим захопленням всіх суглобів. Її довжина повинна бути достатньою (до протилежної лопатки). Після обездвижения кінцівки постраждалого обов'язково направляють до лікарні. Транспортування без надійної іммобілізації може призвести до додаткової травмі розташованих в зоні перелому нервів. p align="justify"> Лікування. Хворому показане лікування в умовах стаціонару: виробляється репозиція з наступною іммобілізацією залежно від рівня перелому. При переломі у верхній третині діафіза показана ві...
