истема
Хворий скарг не пред'являє.
нейропсихічного стан
Свідомість ясна. Орієнтується в навколишньому. Сон нормальний. Настрій спокійний. Пам'ять не порушена. Відзначаються зрідка з'являються головні болі, шум у вухах. Запаморочення немає. br/>
Неврологічний статус
Черепно-мозкові нерви.
1 пара - нюховий нерв, n.olfactorius
Нюховий нерв не має ганглія. Нейрони розташовані в нюхової області носової порожнини. Входить через lamina cribrosa гратчастої кістки в порожнину черепа і закінчується в нюхової цибулині. 2-й нейрон розташовується в нюхової цибулині, 3-й нейрон проводить роздратування до нюхової корковому центру в gyrus parahyppocampalis.
Дослідження - з'ясовують, як хворий сприймає запахи і наявність нюхових галюцинацій. Досліджують набором ароматичних речовин кожну половину носа окремо.
При обстеженні у хворого нюх збережено, запахи сприймає (Гіперосміі і паросмія немає), впізнає і розрізняє. Нюхових галюцинацій немає D = S
2 пара - зоровий нерв, n . opticus
Ствол нерва покритий усіма трьома мозковими оболонками.
Зоровий нерв утворений від аксонів мультиполярних клітин сітківки, починається від сосочка сітківки і закінчується біля перехрещення, після перехрещення волокна слідують в різних напрямках - основна їх маса досягає зовнішнього колінчастого тіла, частково верхніх горбків четверохолмія і подушки зорового бугра. Всі ці утворення є підкірковими центрами зору. Аксони його нейронів, утворивши зорову лучистість, закінчуються в корі медіальної поверхні потиличної частки вздовж шпорной борозни.
Дослідження - з'ясовують скарги на зниження гостроти зору, обмеження полів зору, цветоощущение, наявність зорових галюцинацій, дослідження очного дна. Гострота зору досліджується за допомогою таблиць Головіна - Сивцева. Поле зору визначають за допомогою периметра, орієнтовно його можна досліджувати, порівнюючи з полем зору лікаря: лікар сідати навпроти хворого, просить закрити одне око і дивитися на перенісся лікаря, потім лікар повільно пересуває свій палець від периферії до центру до моменту, коли хворий побачить палець. Очне дно досліджують офтальмоскопом. p> Cнижение гостроти зору правого і лівого ока не зазначає. Поля зору в межах норми, без випадінь Цветоощущение збережено.
Відсутні вроджені (ахроматопсія, дісхроматопсія, дальтонізм) і набуті (Ксантопсія та ін) розлади світловідчуття. p> 3, 4, 6 пари-(окоруховий, блокової, відвідний нерви)
Окоруховий нерв - ядра розташовані на дні Сільви водопроводу на рівні передніх горбків четверохолмія, складаються з 2-х зовнішніх крупноклітинних ядер ,2-х дрібноклітинних (ядра Якубовича) і l-ro внутрішнього непарного ядра Перла. Іннервує м'яз піднімає верхню повіку, верхню пряму, внутрішню прям...
